因为躺着的时候肺内的一些分泌物，比如痰液，会因为平躺的关系产生流动，流动以后会刺激咽喉部而产生刺激性的咳嗽，所以躺着的时候改变体位会比坐着的时候更严重，容易引起咳嗽。
咳嗽厉害是支气管炎或肺部感染引起。常见的病原微生物有细菌，病毒及支原体感染等。睡觉平躺时，支气管分泌物返流刺激咽喉部及肺部有一定受压，分泌物不易排出，引起咳嗽加重，通过医生了解肺部的情况。
夜间咳嗽可见于以下几种疾病，支气管哮喘可见夜晚咳嗽加重，与迷走神经兴奋有关，伴见症状有难以平卧、胸闷喘息、喉中哮鸣有声。左心衰导致肺淤血可以出现平卧位时咳嗽，与回心血量增加有关，可伴见胸闷、咳粉红色泡沫样痰。
做了雾化吸入患者反而咳嗽特别厉害，主要常见于患者对雾化吸入的药物过于敏感，药物第一次接触或者由于药物的浓度过高，以及药液的温度过冷，而使咽喉部黏膜受到刺激发生反射性的咳嗽。
通常情况下，儿童晚上出现轻微的咳嗽，主要与过敏性咳嗽、胃食管反流有关，具体内容如下：
咳嗽可能是因为宝宝在睡觉之前吃了太多的糖，或是吃的太多，引起了胃食管反流症。出现咳嗽症状，可以口服一些止咳的药，还需要口服一些抗过敏的药物，儿童在康复过程中要注意多休息，要有足够的睡眠，不要过于疲劳，以利于身体的康复。父母可以对儿童进行过敏性检查，了解儿童的过敏性物质。
考虑是否合并有反流性食管炎以及咳嗽变异性哮喘，同时心功能不全时也可出现夜间平躺时咳嗽加重的情况，因此具体的诊断需要结合的整体状态进行分析和判断，需要完善肺部CT以及相应的检查。