首先说明手术只是治疗心脏疾病的部分工作,手术只解决心脏疾病的根本病变,如瓣膜置换,缺损修补,畸形矫正,搭桥,置换血管等。而之前因为这些基本病变导致的心脏和其他器官的结构和功能暂时或部分永远不能恢复,这样就出现各种不舒服。因此,术后用药是非常重要的。
手术后不要吃凉性的水果,如西瓜,奇异果,甜瓜,柚子,橘子,柿子,桑葚等。术后可以吃苹果,每天吃1-2个苹果,苹果含有糖,有机酸,多种维生素,钙,磷,镁等矿物质,术后可以吃香蕉,有降压和保护血管的作用,术后可以吃梨,有养阴清热的功效。
心脏手术后早期手指麻木是有可能的,不是太厉害可以观察看看,睡眠颠倒也有可能,白天尽量少睡,慢慢调整生物钟,吸氧本身没有太大问题,如果浑身不舒服,有胸闷气短还是去医院做个彩超和胸片。
活动量,运动要循序渐进,不能一下子运动量过大,一般在3-6月以内,避免从事过重、过劳的工作,尽量以休息为主。心脏手术以后需要定期复查,建议3-6月,到医院进行第1次的全面复查。
一般情况下,心脏手术肾损伤,患者可以通过以下几种方式进行治疗:
1.随访监测:肾损伤时,肌酐低于400μmol/L,尿量>1000mL/d时应密切监测,并禁用可能存在肾脏损害的药物,以减少肾损伤。
2.CRRT治疗:如果肌钙大于400μmol/L,尿量小于400mL,应及时行CRRT治疗,即连续性肾脏替代治疗,减轻肾脏负担,等待肾脏恢复。一些严重的肾损伤可能导致肾衰竭,需要终身透析。
3.心脏手术需要体外循环辅助,对肾脏会造成一定的损伤,术中要尽量缩短体外循环的时间,术后要密切观察尿量、肾功能变化、合理应用血管活性药物等。