孩子发烧吃退烧药还是不退一般可以及时就医。
儿童发热主要是由于细菌和病毒感染引起的，一般要去医院进行血常规，血沉，C反应蛋白等。检查儿童是否受到了细菌或病毒的影响，如有细菌感染，可以给予头孢呋辛、头孢克肟、青霉素等抗生素，如病毒感染，可以口服抗病毒药物，如利巴韦林。如果宝宝的体温超过38.5℃，可以选择用药物进行治疗，也可以选择通过肛管栓塞进行退烧，同时还要注意观察宝宝的温度。
适当的发热会增强人体内生物酶的活性，有利于提高机体的抗病能力。但当体温高于39度就有可能会损伤脑组织，那就有必要退热了。如果孩子体温在38.5度以下，可以不用退热，注意清淡饮食，多喝水就行。如果体温超过38.5度，可以间隔四个小时以后，再次服用退热药退热或者肌肉注射退热药退热。
38℃以下的儿童需要服用退热的药物，如果体温高于38℃5，就会出现高热惊厥。如果宝宝的体温低于38℃，可以进行物理降温，密切关注宝宝的反应和精神状态。
38度5以上有可能会出现高热和惊厥，需要服用一些退热的药物，以免儿童的神经发育不良，或者是鞘膜发育不完全，从而导致惊厥。高热惊厥并不会有什么严重的后果，需要进行有效的预防，在使用退热的药物的同时，要找出原因，找出原因，消除体内的热源，这样就能让身体恢复到正常的水平。
通常来说，儿童发烧38.5℃以上可以服用退烧药，具体分析如下：
如果发烧持续发烧，，儿童发烧38.5℃以上可以服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚进行退烧，还可以服用安宫牛黄丸、牛黄清心散、牛黄清心散等辅助治疗；或者采用冰袋枕头、降温贴贴敷、推拿穴位等方式进行降温降温，但持续高热时间在2个小时以上要及时就医。
在日常生活中，家长应该为孩子营造良好的睡眠环境，适当进行户外活动，加强营养摄入，有助于孩子的健康成长。
通常情况下，孩子发烧38.6摄氏度，家长需要按照医嘱给孩子吃退烧药。具体情况分析如下：
孩子发烧38.6摄氏度一般属于中度发热，如果不吃退烧药，可能会导致孩子的病情加重，因此孩子发烧38.6摄氏度，家长需要按照医嘱给孩子吃退烧药，家长可以按照医嘱给孩子服用豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、清开灵颗粒等药物进行治疗，一般能起到有效的治疗效果。
如果孩子精神状态好，发病时间短，可以配合物理降温：多喝热水、外用降温贴、洗热水澡或热水泡脚及擦浴等。如果孩子持续或反复发热3天以上，吃退热药不退热，精神萎靡，食欲不振，同时伴有吐泻或喘息，要去做全面检查。