15个月大的宝宝发烧39℃是属于高热,应该尽早采取退烧措施,预防出现高热惊厥,预防出现心脑血管并发症,可以给孩子先用温水进行身体擦拭,物理降温,同时往肛门里面塞一个对乙酰氨基酚肛门栓剂,进行药物治疗。
问题分析:十一个月的宝宝高烧39度持续不退。血液检查有细菌感染、支原体感染。已经用了阿奇霉素头孢和小儿豉翘,目前孩子嗜睡,足凉
指导建议:无论是细菌感染还是支原体感染,发病才两天用药时间短是不可能控制住感染的,所以仍然发热,这个是可以理解的,但是如果宝宝精神不好嗜睡。说明病情较重,尤其是脚凉说明体温还会再升高,这种情况最好到医院去,如果不方便可以用温水洗浴水温可以控制在35度左右洗浴不超过5分钟,如果注意防止受凉,如果宝宝体温仍然降不下来精神不好转还是要想办法就诊,主要是担心有其他的并发症。
高热时用退热药物,多可以在半小时内开始退热,两个小时左右体温基本恢复正常。通常来说,有高热时,提示体温已经升高到顶峰,应用退热药物发挥作用比较快。体温没有升高到顶峰的畏寒期用药,多需要两小时左右才能开始退热。
严重,高烧惊厥在小儿时期较常见,是中枢神经系统器质性或功能性异常的紧急临床表现,它属于一种症状,而不是单独的一种疾病。典型症状表现是突然发作的抽搐,意识不清,两眼固定,眼球上吊,凝视或斜视,全身或局部肌肉痉挛,持续数秒至数分钟不等,严重者可反复发作,甚至呈持续状态。
脑炎有可能高烧,也有可能低烧,也有可能体温正常。
具体的症状要根据患者是何种病原体感染所引起的脑炎,以及处于脑炎的哪一个阶段来判断。高烧通常是由病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎引起的。结核性脑膜脑炎,如果不是特别严重,一般表现为午后低热,体温一般在37.5度到38度左右。隐球菌的脑膜炎是一种很隐蔽的疾病,初期的时候体温一般都是正常的,但是到了晚期就会出现发热。在恢复期间,出现不同类型的脑炎时,也会出现体温正常的情况。
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