5岁儿童外伤性白内障、青光眼

会员10615320 5 已回复
5岁儿童外伤性白内障、青光眼
医生:您好!我儿子今年1月份由于车祸使左眼受伤,当时检查为左眼晶体浑浊,医生诊断年龄太小(当时是4岁)不宜手术。9月份去医院复查,诊断结果为:左眼外伤性白内障、青光眼,屈光不正,视力为0.1医生建议择期手术。平时外出怕见太阳光。
请问:这种情况需要做手术吗?什么时候做合适,是现在做还是等年龄大一些再做,如果现在做有什么风险,如果不做眼睛会越来越差吗。可以使用药物治疗或控制病情发展吗?谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李海荣 广西医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:肝脏乳腺内分泌等疾病
已帮助用户: 5502
病情分析: 你好,根据你的描述,现在提供外伤性白内障的一些建议,眼部顿挫伤、穿通伤,包括眼内异物,均可以引起白内障,由于外伤冲力直接或间接地通过房水传导于晶体,引起晶体囊膜破裂,房水进入晶体,水溶性蛋白丢失,细胞分裂减慢,纤维水肿,致晶体混浊。外伤也冲击了虹膜、睫状体,引起炎症变化,从而影响晶体代谢,致白内障形成。 白内障的主要症状是视力减退,临床上初期时出现视物模糊、眼前固定性黑影、复视等。视力下降明显时甚至仅有光感。手术是目前白内障根治的最好方法,通过手术治疗绝大多数患者能恢复视力。白内障手术的方式原则是摘除晶体,植入人工晶体,晶体是眼球必不可少的结构,少了晶体,视物不清楚,而配戴无晶体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点或不足,所以最理想的方法就是安装人工晶体,使视力及视野恢复到正常。正常情况下,植入人工晶体后可受用一辈子。关于缝线,一般手术缝线均可自然被人体所吸收,不需取出。
有用0
关注
高国绵 威县张营乡邵梁庄二村卫生室其他 一级丙等
擅长:高血压,心脏病,月经不调,儿科
已帮助用户: 104534
病情分析: 对青光眼最好先用药物治疗,使用乙酰唑胺、马来酸噻吗洛尔滴眼液、毛果云香碱滴眼液滴眼治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗。
有用0
韩贤奎 医师 五官科
擅长:近视、斜视、白内障
问题分析:原发性青光眼确切的病因尚不十分了解.根据眼压升高时房角开闭的情况可分为闭角型和开角型两类.闭角型和眼球的某些解剖变异有关开角型可能和血管神经功能紊乱遗传免疫等因素有关.
意见建议:青光眼常用激光治疗,目前的激光治疗主要分为三种类型: 1周边虹膜激光打孔术:适用于早期原发性或继发性闭角型青光眼的治疗. 2激光小梁成形术:适用于原发性开角型青光眼的治疗. 3周边虹膜激光成形术:适用于部分虹膜根部肥厚的闭角型青光眼的治疗. 4睫状体激光光凝术:适用于晚期青光眼一般药物或手术不能有效控制眼压的青光眼的治疗.建议到医院就诊。
有用0
相关问答

儿童青光眼是可以治好的。
儿童青光眼跟成人类似,多是遗传因素或发育异常导致,主要是控制眼压,避免损害神经为主要治疗方式。眼压长期增高会损害视神经,导致视野缺失视力下降甚至失明。确诊后需要控制眼压,手术治疗,术后要外用降眼压药物,避免在黑暗环境用眼。青光眼是慢性疾病,治疗过程长,患了青光眼后要长期治疗,将眼压长期控制在正常范围,这样对视神经损害相对较小。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,儿童也是有可能得青光眼的,称为发育性青光眼。
发育性青光眼在胚胎期或者是发育期内,眼球的房角组织发育异常,所引起的一类青光眼。通常在出生的时已异常,可以到少年儿童时期,甚至到青年期才发病。
根据患者的病情,可以把发育性青光眼分为三类发育异常。1.单纯的小梁发育不良。2.虹膜小梁网发育不良。3.角膜小梁发育不良。儿童青光眼,由于眼压升高,在3岁以后通常没有眼球增大症,但是巩膜仍然富有弹性,可以表现为进行性近视,当发展到一定程度时,可以出现虹视眼胀、头痛,甚至恶心等症状,因此,儿童也会出现青光眼症状,建议仔细检查对症治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童青光眼的早期可能会出现以下症状:
1、头痛眼胀青光眼儿童在发病初期往往会有眼内压力升高,从而引起三叉神经末稍的兴奋,从而导致三叉神经的分布部位出现强烈的痛楚,从而导致儿童在发病后可能会有头痛、眼胀痛等表现。
2、视野变小和视觉减退是因为儿童的眼压比较高,所以对眼睛的视神经也有一定的损伤,一般儿童在发病初期会有夜间视觉减退、雾视等现象,但这种现象一般在第二天早上就会自行消退,所以很难被忽略。
3、虹视青光眼儿童的眼压很高,导致体内液体的流动受阻,从而引起角膜的肿胀和折射,导致儿童在看太阳或光线的过程中,经常会出现橘黄色的光环,而在光线的内侧,会出现一道紫色和蓝色的彩环,当压力恢复后,这些现象就会消除。
4、恶心呕吐。孩子的眼压会随着孩子的眼压而增加,从而导致病人的迷走神经和呕吐神经长期亢奋,从而导致恶心呕吐。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童青光眼通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
青光眼指的是一组以进行性视神经损害和视野缺损为典型特征的疾病统称。如孩子有青光眼,首先,治疗方案需依据眼压情况来确定,如眼压特高,眼压上升可采用药物疗法加以控制,但由于给孩子服药,必须格外加以重视。在临床上很多儿童青光眼都是由于一些特殊原因引起的,比如先天性或后天性因素等导致眼内炎、虹膜睫状体炎症或者视神经萎缩等,这些疾病很容易被误诊为其他病症。一些药物并不适用于儿童,因此对儿童青光眼患者来说,手术疗法同样值得信赖。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。
1.遗传:如果父母中一方或双方有先天性青光眼,小孩可能会继承这种基因,从而引起青光眼。
2.胚胎发育异常:如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物,可能会造成胚胎发育异常,导致小孩出生后前房角发育异常,影响小孩正常的房水循环障碍,使眼压升高,从而引起青光眼。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

甲亢之突眼,并不导致青光眼,白内障上述变化的。
甲亢突眼有2种类型,一为良性突眼,一为恶性突眼,良性突眼由交感神经过度激动所致,病人出现眼突出、瞬目减少,两眼明亮有神,两眼向上时,额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的,这种情况下,患者会出现视物模糊,眼前发黑等症状。如恶性突眼,病人出现畏光流泪的症状,眼睑闭合不完整,眼睑充血,水肿,结膜充血水肿等,眼球运动痛的上述变化。
在这种情况下,医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼,白内障,如恶性突眼,活动度评分是必要的,如得分超过等于3分者,然后出现激素冲击治疗指征。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。