夜里肛门疼痛不一定是肠癌，肠癌出现肛门疼痛属中、晚期症状，多由肿瘤向下浸润肛管或肛周组织时，可出现肛门部疼痛。夜里肛门疼痛应该是肛隐窝炎引起的，肛隐窝炎又称肛窦炎，是指肛隐窝、肛瓣发生的急、慢性炎症性疾病。
痔疮容易反复导致便血，便秘，疼痛，大便时有肿块突出等不同的临床症状，对健康造成很大的影响，需要及时治疗。早期可以使用药物治疗和温水坐浴的方式来缓解症状。要预防便秘的发生，多吃一些粗纤维的食物，避免辛辣刺激的食品和着凉。对于已经形成便秘的，排便时不要过于用力，排便时间不要太长，可以适当使用药物帮助排便。
痔疮在初期是可以通过对症的药物治疗的，但是如果已经形成较大痔核就不在药物保守范围内了，不同痔疮不同时期手术治疗的方法也不同，要适合自己病情才行，可以到医院问一下。
很难说，根据症状，如果有疼痛或便血，认为肛裂或痔疮更有可能。如果有疼痛和大便习惯改变，大便有脓的症状，对于肿瘤的可能性会更大一些，比较好的办法是去正规医院检查。
肛门疼痛有出血的现象，考虑是发生于齿状线下方的疾病，具体的包括肛裂，血栓性外痔，肛瘘。尤其是在便秘之后，会诱发急性血栓性外痔的出现，并且有明显的肛门疼痛，排便带血，查体也会发现肛门口有痔核形成，充血水肿，而肛裂主要是发生于肛门的后正中处，并且反复的发作，会形成肛裂的溃疡面，排便的时候导致症状的加重而出血和疼痛。