患儿俯卧家长用小鱼际按揉患儿背部的肺俞穴5分钟然后向两侧分推肩胛骨100次，患儿仰卧位家长用拇指点揉天突穴50次揉膻中1分钟按揉并弹拨患儿足三里、丰隆穴各1分钟，外感风寒型：咳嗽痰稀色白鼻塞流涕咽痒或头身痛发热恶寒无汗苔薄白常用手法。
宝宝急性支气管炎晚上咳嗽的很厉害可以进行药物治疗，急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。急性支气管炎会导致咳嗽伴有支气管分泌物增多，近期注意保暖，防止感冒，多喝水，不能吃刺激性食物。
应该带宝宝去医院儿科就诊，并且请医生检查咽喉部或者做血常规、支原体、拍胸片等检查，确定导致咳嗽厉害的病因以后，选择消炎、化痰止咳、抗病毒等药物口服用药或者输液治疗。要多给宝宝喝点水，也可以吃冰糖煮梨。
可以食用药物，一般在三到五天咳嗽的症状会得到完全缓解的，宝宝咳嗽期间一定要保持室内的空气流通，温度也要适宜，同时避免宝宝吸入刺激性的气体，这样会加重咳嗽的症状。
可以到医院让医生进行肺部的听诊，看有无支气管炎或者肺炎的发生，必要时做肺部的X线片。如果是有支气管炎或者肺炎，需要立即住院治疗。一般轻度不频繁的咳嗽有助于排痰，痰液排出后咳嗽会自然缓解，剧烈而频繁的咳嗽，对身体十分有害，对剧烈干咳，可在短时间内应用止咳药物帮助止咳。
每到晚上就会咳嗽很厉害考虑是支气管炎，主要是由于上呼吸道感染，经久不愈，细菌或者病毒感染下行，引起支气管充血水肿引起的。目前要做血常规检查和胸片检查，根据检查结果，选择合适的抗生素或者抗病毒药物，同时可以做雾化治疗，使用止咳化痰的药物。