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李国顺
河北省威县人民医院内科
二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:你的症状应该是胃肠炎、服用阿莫西林胶囊 再加和胃整肠丸 会对您有帮助、主食少吃油腻、多休息、不要熬夜、饮食上请用容易消化的东西、不要吃辛辣东西、不要吃肥腻、过咸的东西、适当补充蔬菜、水果。
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急性肠胃炎
一般来说急性肠胃炎好发于盛夏,由于气温高湿度大,食物易腐败,极易吃坏肚子。常见症状有:
细菌性食物中毒:由吃了被细菌及其毒素污染的食物引起的。临床表现为恶心呕吐、腹泻腹痛等,具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛等特点。90%以上发生在7、8、9三个月,主要是食品在加:正、运输、贮存、销售、制作等过程中,由于忽视食品卫生,引起交叉感染。常见的细菌有沙门氏菌、变形杆菌等。预防的关键是加强饮食卫生管理,防止食品污染。
旅游性腹泻:是在旅游中发生的急性感染性腹泻,常因摄入受污染的食物、饮料和饮水而发病,病源菌主要是各种类型的大肠杆菌、病毒和寄生虫等。常见症状为水样便,并伴发腹痛、腹胀、呕吐等。因此,在旅游过程中要严把“病从口人”关。
大肠杆菌肠炎:主要是吃了大肠杆菌污染的蔬菜、肉类、海产品、自来水、冷饮等而发病,一般起病缓慢,主要表现为腹泻,每日3—5次,为黄色蛋花样便、量多。因此预防该病要搞好饮食、饮水卫生和粪便管理。
细菌性痢疾,简称菌痢;是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,主要是通过污染饮食、饮水而经口感染,还可通过手、苍蝇而传播。由于菌群众多,人体反应性各异,临床症状多种多样,轻重不一,主要有全身中毒和肠道症状,通常起病急骤,先是畏寒发热,后腹痛腹泻等。中毒型菌痢病人可极度衰竭,出现中毒性休克,多见于2岁以下的婴幼儿。
冰箱性肠炎,即耶尔细菌肠炎:随着冰箱的普及,该病的发病率逐年上升。耶尔细菌广泛存在于牛奶、肉、鱼、禽以及蔬菜等许多食物中,在—4℃以下的低温下生长繁殖。冰箱冷藏室里的食品污染了该菌就可能引起肠炎。因此,冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。
家庭防治措施
●严防病从口入
急性肠胃炎都是起因于食物,因此严把食物卫生关是预防此病的关键。搞好饮食、饮水卫生和粪便管理,大力消灭苍蝇,是预防该病的根本措施。冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。饭前便后要洗手,蔬菜瓜果生吃前要消毒,外出度假要选择干净卫生的饭店等都是应注意的有效预防措施。
●用醋和大蒜消毒
如果你外出吃饭,为防止可能的危险,你可以向服务员要一碟醋和几瓣蒜,蘸着醋就着大蒜结束这顿饭会给你的健康上一份保险。
●补充液体
如果你不幸被细菌感染,这些细菌刺激你的肠道,并藉由上吐F泻,使你损失许多水分。此时,你需要多喝液体,以防止虚脱。白开水足最佳的补充液,其次是其他透明的液体,例如苹果汁、高汤或清汤。汽水也可以,但是先让气泡散失。赶走气泡的快速方法是用两个杯子将汽水反复地互倒。补充水分时,勿一口气全吞下,以免又引发呕吐。
●补充电解质
呕吐及下痢皆会流失重要的电解质——钾、钠及葡萄糖。可以啜饮电解质饮料,例如口服补液盐来补充。或自己调配,作法如下:将果汁(含钾)与1/2茶匙的蜂蜜或玉米糖浆(含葡萄糖)以及一撮食盐(氯化钠)均匀混合即可。
●避免制酸剂
制酸剂能减少胃酸,但也能减低你的抗菌力。如果服用制酸剂,可能使细菌快速且大量地繁殖。
●勿急于止泻
下痢表示你的体内正试着排出毒素。在某些情况,服用止泻剂可能干扰体内对抗感染的能力。因此,最好顺其自然,让肠内有害的细菌排出体外。如果你觉得有必要服用药物,请先向医师咨询。
●服用抗生素
抗生素主要是帮助消灭细菌,建议一天二次,直到腹泻停止。但使用这些药物前,应先请教医师。
●饮食清淡
通常在下痢或呕吐平息后的数小时到一天内,你便可以开始进食,但需慢慢来,因为受过伤害的胃现在仍虚弱。先从易消化的食物开始。可以吃些麦片、稀粥、布丁、饼干或高汤。避免高纤、辣味、酸性、油腻、多糖、乳品等食物,以免刺激胃。应该如此遵循l—2天,好让胃有时间恢复正常。
●补充必需营养素
①钙加维生素D
每天1500毫克。补充流失的钙质,帮助粪便成形。每天4001U维生素D,帮助钙吸收。
② 消化酶
用餐时服用。富含胰脏酵素,有助于帮助消化。
③ 镁
每天1000毫克。帮助钙吸收,促进pH酸碱平衡。鱼—洋车前子或燕麦麸
睡前服4胶囊。有助粪便成形。
⑤不饱和脂肪酸
用量依产品指示,有助粪便成形。
⑥ 维生素E
每天400—1000IU。保护结肠壁细胞膜。
●危险讯号
若出现下列症状,应立即和医生联络。
*吞咽、说话、或呼吸困难,视力改变,肌肉衰竭或麻痹,尤其当此症状出现在吃过罐头或虾贝类之后。
*发烧超过37.8℃时。
*严重呕吐,甚至无法吞咽任何液体。
*严重下痢,超过1—2天
*持续的局部性腹痛。
*虚脱一严重的口渴、口腔干燥或减少排尿。
*下痢带血。
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