新生儿斜颈为常见病证,通常因颈部肌肉发育不正常所致。
一般以颈部不自主地向一侧偏斜,伴颈部肌肉萎缩,颜面部左右摇摆,口角多扭曲至患侧,颈部伴肿块等为特征。症状可随年龄增长而加重,病人需积极处理,通常可采用配戴颈部矫正器或手术修复等方法,通常对颈部进行按摩以促使肌肉组织的正常发育。可以用针灸、按摩的方式缓解新生儿斜颈。
新生儿斜颈的原因有很多,如下所示:
1、分娩时背部受伤,一侧胸锁乳突肌肉破裂,引起大出血,并在此过程中发生了机械性的血肿,进而发生痉挛。
2、宫内胎位不正确,导致一侧胸锁乳突肌受力过大,导致局部缺血性坏死,从而被纤维性结缔组织所取代。
3、产伤导致的无菌感染,导致肌肉的变性和疤痕化,从而导致斜颈4、胸锁乳突肌内静脉的急性阻塞。在新生儿出生后一月,发现左侧胸锁乳突肌长有一个纺锤样的隆起、僵直,5个月后逐渐消失,胸锁乳突肌纤维萎缩,呈条索样。牵引使枕侧偏斜,使患者的上颌骨向健侧肩部倾斜,使患者脸部健侧丰满,使患侧缩小,眼球偏离正常水平,严重时会出现脊柱侧弯。
新生儿斜颈是先天性肌性斜颈的一种,它是由一侧胸锁乳突肌的纤维性挛缩引起的一种短小、颈部编斜畸形向一侧倾斜的疾病,并伴有脸部发育受到影响、小于对侧的疾病,严重时可引起颈椎侧凸畸形。
一般是因为怀孕期间胎位不正、或者在生产过程中损伤侧胸锁乳突肌的指导,都可以用中医按摩的方法来纠正。
新生儿斜颈不用过于担心,在采取一定治疗后可以得到改善,在日常也要注意对新生儿的睡姿、抱姿进行调整,避免病情发作。
斜颈是容易诊断的。斜颈在年纪较小的孩子表现比较明显。要想诊断是不是斜颈,一是观察孩子的脖子,二是可以去医院拍个X线明确诊断。一旦诊断小儿斜颈,不必过于担心,这种疾病还是比较好治的,可以去医院儿科推拿科治疗。
斜颈在大多数医院属于骨科的范畴,有的为先天性的,也有的为眼肌异常导致的,还见于颈椎异常导致的骨性斜颈。肌性斜颈,可能因为损伤或者姿势不良后引起,相对容易治疗。痉挛性斜颈目前原因不明,可能和精神神经因素有关,治疗效果不好。
通常情况下,新生儿斜颈的原因是先天性斜颈、姿势不对等,具体情况分析如下:
1、先天性斜颈,主要是因为宝宝在分娩过程中用力不当导致宝宝胸锁乳突肌损伤、撕裂,后胸锁乳突肌形成瘢痕、挛缩,体检时会发现一侧颈部有球状包块,宝宝偏向这一侧。
2、也有可能是因为宝宝睡觉、直立的姿势不对导致的斜颈,这种情况一般是两侧胸锁乳突肌正常,纠正睡眠姿势后会有所好转,家长也可以进行适当按摩。