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患者,男,69周岁,2018年4月19日

会员137699408 69岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,男,69周岁,2018年4月19日胃镜和切片检查出胃癌,后进一步做加强CT,晚期已转移,腹腔淋巴结肿大,肺部积液,腹腔积水较多。因长时间不能正常进食,身体各项指标较低,体质较差,不能手术。考虑到身体原因,(查出胃癌后,十几天基本进进食)放弃化疗。现在,腹胀严重,呕吐,腹泻,脚肿严重。浑身难受。服用替吉奥胶囊,已四天。长期高血压病史。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
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张俊海 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
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问题分析:经过胃镜检查,CT检查,确诊胃癌晚期,没有手术条件。下一步治疗方法?
指导建议:根据你的描述和图片资料,没有手术条件。胃癌的化疗效果还是很好的,目前身体条件差,可以应用单一药物替吉奥化疗,身体好转后联合铂类化疗。同时注意,应用奥美拉唑保护粘膜,黄连素消炎止泻。输液营养支持治疗,注意观察血压,心脏功能,电解质紊乱,等等。可以腹腔穿刺抽液缓解症状。
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69岁糖尿病血糖值是7mol/l以下。
目前,一般糖尿病患者血糖控制要求在空腹血糖7mol/L以下,我们吃完饭2h后血糖通常在10mol/L以下,血糖蛋白在7%以下。但部分病程较短、年龄较小,而条件较好的患者应尽量严格达标。例如,空腹血糖尽量在6mol/L以下,饭后2小时血糖尽量在9mol/L或10mol/L以下。血红蛋白也必须不超过6.5或6%。但年龄较大或合并危重症的患者,如心肺功能衰竭、肾功能衰竭,则有肾功能衰竭。对于这类患者,一般应适当放宽控制目标。血糖在10mol/L以上,血红蛋白为7%或8%,甚至9%。

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问题分析:由于外伤导致的眼球损伤严重,需要积极配合医生的治疗,另外按照医生的叮嘱继续使用药物定期复查,根据检查的情况调整治疗方案。
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男性膀胱炎的典型症状就是尿痛、尿频、尿急,尿频几分钟一次,可能排完尿后,马上又有上厕所的感觉。男性患者发生膀胱炎时,可能在膀胱区、耻骨上有压痛。很多男性患者可能会并发附睾炎,这时候阴囊的附睾会有肿大。男性患者发生膀胱炎时,也可能出现尿道炎,也就是尿道口有脓性的分泌物,男性患者也可能出现前列腺炎的症状。

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