宫颈糜烂如果二度,同时有白带增多,下腹部坠涨,同房性感不快,这就是有慢性宫颈炎症,是需要治疗的,但是如果单纯的宫颈糜烂二度没有任何不适症状,只是要注意同房卫生,减少性生活频率,应用纯棉的内衣为宜。
一般宫颈糜烂者,治疗之前通常要进行宫颈防癌的常规筛查,通常进行宫颈tct检测、HPV检查等,通过这两方面的检查,可对有无宫颈癌和癌前病变进行初筛,排除了宫颈癌和癌前病变。如果发现了宫颈癌或癌前病变就应该及时到医院进行手术治疗或化疗。单纯宫颈糜烂这不是很严重的问题,是属女性常见病之一普通宫颈糜烂绝大部分可采用药物治疗;有轻、中度的宫颈糜烂,会传选外用药就诊治重度糜烂通常选用激光电的方法,凝冷凝这几种物理方法进行对症处理;对于重度糜烂要考虑手术切除或放疗等手段进行治疗,这样才能够彻底治愈。
宫颈糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位,可根据样改变分为一度,二度和三度。一度宫颈柱状上皮异位样改变是指糜烂面小于宫颈整个面积的1/3。二度宫颈柱状上皮异位样改变是指糜烂面占子宫颈面积的1/3到2/3之间,三度宫颈柱状上皮异位是指糜烂面超过子宫颈面积的2/3以上。一度的宫颈柱状上皮异位一般没有什么自觉症状。二到三度的宫颈柱状上皮异位可能伴有白带量多,白带色黄白带异味,或者是同房出血及血性白带等症状。建议患者定期做宫颈TCT检查和HPV检查。
一般情况下,二度宫颈糜烂需要在进行治疗之前进行检查,明确有无感染的情况。如果HPV和tct检测结果为阳性,提示为炎症感染。第一种是通过对子宫颈进行局部上药、清洗等药物来进行治疗。药物不起作用,可以采取物理疗法,在治疗后可能会出现阴道分泌物增加,也可能会出现少量的阴道出血,在此过程中要注意保持外阴干净,以免受到传染,如果检测结果正常,则不需要特殊处理,宫颈糜烂是一种正常的生理现象,患者无需过度担心。
单纯的二度宫颈糜烂一般可以不治疗。如果伴有白带增多,脓性甚至血性,有异味,应该是宫颈炎症表现,应该积极治疗。可以阴道塞消糜栓治疗,治疗一周后复查,如果效果不好,可以考虑手术治疗或物理治疗,比如利普刀,激光,冷冻等。
一般来说,大多数宫颈糜烂通常都是属于生理性的改变,如果没有其他不适症状,通常没有必要做修复手术进行治疗;如果宫颈糜烂反复引起白带异常,或者是同房后的出血,这时通过做修复手术来进行治疗,通常有用。常见的修复手术通常有激光手术、海扶刀手术、利普刀手术等。
建议患者选择正规的医院进行修复手术,以免出现手术以外的风险。