一般来讲,在对双额叶脑挫裂伤的处理中,根据额叶损伤程度有不同的处理方式,现介绍如下。
1.双额叶受损轻微:病人神志清,临床症状不明显,需CT复查,在神经外科病房保留观察,以免加重脑损伤,加重出血,发生严重并发症;
2.双额叶严重受损:病人有颅内高压的表现,有头痛、呕吐等症状,甚至神志障碍和精神症状,重者会发生偏瘫和脑疝,需要及时进行手术,死亡率高,预后不良。
没有明显的出血,仅仅是挫裂伤,可以考虑保守的方式,那么主要是营养脑细胞方面的进行,需要一定的时间来缓解,需要充分的休息,进行一些康复的训练,让症状明显好转,尽快恢复。
一般情况下,小儿脑挫裂伤会有颅内压高、局灶症状伤、高热等症状表现。
1、颅内高压为脑挫裂伤的最常见表现,如伤后持续剧烈头痛、频繁呕吐,或一度好转后再次加重,应明确有无血肿、水肿等继发性损害。
2、局灶症状伤及额、颞叶前端等“哑区”可无明显症状,伤及脑皮层可有相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍和局灶性癫痫等征象,有新的定位体征出现时应考虑颅内继发性损害可能。
3、在小儿脑挫裂伤时,体温升高也是常见的症状之一。这与小儿下丘脑体温调节中枢不稳定,对损伤较为敏感及血性脑脊液刺激有关。
可以评定为9级伤残;如果是车祸类的脑挫裂伤,可以评定为8级伤残,具体的评定标准是需要找专门的鉴定机构进行鉴定的。脑挫裂伤是由于外力所导致的一种原发性的脑器质性损伤。
脑挫裂伤确实会有后遗症,但具体后遗症受多种因素影响。脑挫裂伤可以是轻微的,也可以是严重的。轻度脑挫裂伤可能没有后遗症,治疗后恢复迅速。然而,如果它损坏了运动区域,它会导致肢体力量减弱或瘫痪。如果影响语言区域,会导致失语症,如果是额叶和颞叶挫伤,也会导致癫痫发作。此外,如果有广泛的脑挫伤,会导致病人长期昏迷并成为植物人。
脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,因脑挫伤和脑裂伤往往同时并存,故合称脑挫裂伤。主要有失语、视野缺损、感觉障碍等症状。脑挫裂伤目前在临床上首选头颅CT检查,脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。如果颅内压力较高或脑水肿比较明显,可见脑中线偏移。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。