格列本脲的降糖作用在口服降糖药中比较强,比较大的副作用是较容易引起低血糖,甚至导致严重或者顽固性的低血糖以及低血糖昏迷,格列美脲具有与胰岛素磺酰脲受体结合特异性,对心血管的作用及低血糖的作用反应比较小,适合于胰岛素联合应用。
不是很大,可能会造成患者腹泻,恶心,头痛,呕吐,胃痛,可能会引起患者出现皮疹,表现为皮肤发红,皮肤瘙痒等症状,出现黄疸,肝功能损坏,骨髓抑制,粒细胞减少,血小板减少症等。
格列本脲片的副作用是腹泻、恶心、呕吐、头痛、胃痛或不适。较少见的有皮疹。少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少表现为咽痛、发热、感染、血小板减少症表现为出血、紫癜等。
阿卡波糖片为类白色或淡黄色片。配合饮食控制治疗2型糖尿病。格列美脲片为新一代磺酰脲类口服降血糖药,其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。
格列美脲都是早上餐前口服,控制空腹及餐前血糖,晚上口服也可以,但是一定要监测睡前血糖,避免引起夜间低血糖。因为夜间对低血糖的感知阈值下降,如果再加用长效的磺脲类药物,容易导致严重的低血糖。而且建议小剂量的晚餐前口服。
二甲双胍对肾脏的影响较大。由于二甲双胍在体内经过肾脏排泄,因此当患者如果出现肾功能不全的时候,患者体内容易发生二甲双胍和乳酸的蓄积,增加乳酸酸中毒的风险。