食管癌手术都是做三切口,经腹、经右胸、经左颈。手术创伤很大,把食管全部切完,做颈部吻合,也有其它部位可以根据食管癌生长部位,采取左经胸,或者经腹,右进胸,也可以采取经腹、右进胸、左颈治疗手术方法。微创胸腔镜在心胸外科广泛开展以来,食管癌根治80%以上的,都采取全胸腔镜、全腹腔镜食管癌根治术。即在腹部打五个孔,把腹腔的胃全部游离完,做成管状胃,胸腔做三个孔,或者有的能做四个孔,做胸内吻合。
由于它是食道癌,它本身属于恶性肿瘤,已被确定为恶性,它不再分为良性和恶性,没有良性食道癌。如果身体健康,现在可以通过手术切除肿瘤,这是首选的治疗方法。放疗和化疗有助于延缓肿瘤的生长,延长生存时间,也可以进行食管支架术。
不过需要强调一点,食道支架没有直接治疗食道癌的作用,而且随着病变的发展,支架可能再狭窄,到时需要再扩张或再放置支架。距离贲门比较近,考虑放置防返流支架。食道支架可以支撑狭窄的食道,解决病人在今后几个月内的进食问题,一方面病人的营养得到保障。另外对病人也是巨大的心理安慰。
食管癌放化疗能使肿瘤缩小,食管癌对放化疗的有效率是比较高的,一般对有效率能达到一半左右,对于放疗能够达到将近90%的有效率,可以将通过射线杀死肿瘤细胞,化疗是通过化疗药物,杀死全身机体可能存在的癌细胞。放化疗同步,对肿瘤是绝对有益的。
早期食管癌最有效且常见的治疗方式就是外科手术,但对身体要求比较高,病人可以咨询主治医生。为降低术后复发转移的几率,病人可以选择合适的中药进行调理,也是比较有效的一个方式。