宫颈检查鳞状上皮病变做宫颈的物理治疗激光或者是微波、冷冻,使病变的上皮坏死脱落。如果是分化不好者,需要做宫颈的锥形切除手术。手术之后一定要定期复查。化验检查宫颈是否还有高危HPV的持续性感染,如果有,要及时进行正规治疗,因其有导致宫颈癌发生的危险,每年做一次宫颈疾病的筛查。
高度鳞状上皮内病变可以考虑做宫颈leep刀手术,这样可以治好,术后过一段时间重新复查一下就可以;如果不想做手术,就需要注意动态复查,可以每半年复查一次,如果后期出现变化,尤其出现恶性病变倾向,就要及时考虑做手术。
普通的尿常规检查中,无法检查尿鳞状细胞,需要病理科做尿沉渣涂片镜检。需要留取一定量的尿液,通常大约50-80ml左右。混匀后取5ml左右约4-6份,做离心沉淀后,取沉渣来涂片、染色。用显微镜来观察涂片中是否有鳞状上皮细胞及分布。还可以检查其他细胞,如抗酸杆菌,或者癌细胞,但一般都需要特殊染色处理涂片。
非典型鳞状细胞增生,不排除是高度的鳞状上皮内病变,可能有癌前病变的,需要通过宫颈HPV的检查,综合分析,必要时采取宫颈锥切手术,手术以后组织物送病理检查,明确诊断。再考虑到后续的对症处理。
TCT检查结果有非典型鳞状上皮细胞,需要通过病人的具体情况而定。即使是检查到有非典型的鳞状上皮细胞,也要看上皮细胞是在什么样的粘膜表面。在一些部位,应该不是什么大问题,但是如果是在另一些部位,可能是病变的情况。
病情分析: 您好,
子宫颈鳞状上皮内病变,它属于癌前病变,还不是人们所说的癌。因为这种病变,大部分人可以逆转为正常,特别是低度鳞状上皮内病变;部分病人可以维持在原有的病变状态;一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等。这里需要说明的是,临床经过病理组织学检查,诊断的低度、中度及重度上皮内病变,特别是中度或高度的宫颈鳞状上皮内病变,其中实际包含有极少的原位癌或微小浸润癌的存在。这是因为,所取得的组织是临床通过活检钳咬取的很小的组织。它在某种个别情况下,还不能完全反映宫颈病变的全貌,这里有医生经验的差异等因素。这是常规咬取活检所存在的问题。所以,在一定的情况下我们提倡小组织多点活检。另外对中、高度上皮内病变的患者进行宫颈锥切治疗。这种治疗我们称之为诊断性治疗。就是说在手术或高频电刀锥切治疗后,最终标本经病理检查仍诊断为中、高度上皮内病变,即该病人已经达到了预防宫颈癌发生的治疗目的。当然,这部分病人还应定期随诊,特别是HPV感染者或锥切组织经病理检查诊断为原位癌、早期浸润癌的患者,锥切处理原则上只达到了一个诊断的目的。临床仍需要根据病理检查的最终结果及切缘情况,做严密随诊或进一步的扩大手术范围、采用其它手段的治疗。
希望您能了解,