一般情况下，舌胖大有齿痕可能是脾胃湿寒症，具体内容如下：
舌胖大有齿痕可能是脾胃湿寒症，患者脾胃虚弱，不能运化水湿，导致水湿在身体里凝结，同时还会出现头重头晕、浑身乏力、爱睡觉、没有精神、口气重、食欲不振、消化不良、大便粘腻不成形等症状。患者可以服用人参健脾丸、人参健脾丸、补中益气丸、香砂养胃丸等药物进行治疗。
舌苔厚黄有齿痕是由于固有口腔空间不足所造成。固有口腔由上下颌牙列内侧及舌体共同构成。如果上下颌牙列弯曲度过度内收或舌体增大，都会使牙列与舌体的间隙不足，从而使牙齿压迫舌头和进食时咬舌而造成齿痕。同时由于空间不足，咀嚼效率降低致使食物块过大，不利于口腔清洁卫生，使舌苔干燥增厚。
如果舌头变大且有齿痕的话，提示的是体内有痰饮水湿等病理产物。还有一种情况是舌头突然变大，甚至伴随呼吸困难等急危重症状，多考虑为急性过敏所致，应马上施予抢救，以免耽误病情。
舌苔齿痕严重是因为舌体的体积出现了增大，导致舌体受到周围牙齿压迫，所以出现了齿痕。
舌体的结缔组织水肿、组织增生等因素都会引起舌苔齿痕严重。如果可以观察到舌体的静脉畸形、淋巴管畸形的情况,多为巨舌症或肢端肥大症,可能会导致舌体肥大。如果发现自身舌苔齿痕比较严重，可以去正规医院的口腔科或者中医科就诊并进行对症治疗。
如果经常出现齿痕，这和体虚湿盛有关，和肝郁气滞有关，通过一定的调理来逐渐的改善，食疗方面能够取得很好的作用，比如马齿苋薏仁茶，有很好的排湿作用，在预防一些肠胃症状也能发挥很好的作用，如果消化系统不甚好的情况下，可以把山药和薏米都磨成粉，这样好吸收消化。
