穿孔性腹膜炎合并急性弥漫性腹膜炎

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剖腹探查时,发现患者腹腔内有大量黄色浑浊的液体,总量约为500多毫升,并在胃小弯距离幽门约2厘米处发现一个直径约1厘米圆形缺损,边缘整齐,无增厚,溃疡穿透胃壁全层。于是医生决定对患者的胃做次全切除手术。切除标本送病理科进一步检查,病理镜查:胃部溃疡底部由表层至深层依次为炎性渗出物、坏死物、肉芽组织和瘢痕组织。 1.病理诊断应该是什么? (关键点,腹腔内500毫升黄色浑浊特体,胃小弯处直径1CM的圆形缺损,溃疡穿透胃壁全层,胃部溃疡底部有表层至深部分为4层) 2.医生最后的临床诊断是什么?依据何在? (关键点,膈下游离气体可疑,腹腔内有大量黄色浑浊液体,胃小弯近幽门处1CM圆形缺损,溃疡穿透胃壁全层) (感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:腹腔积液形态学检查主要是查脱落细胞,观察有无异型性的细胞,但一般黄色混浊液体大都是脓液,说明有腹腔内感染,病理检查估计会查出大量白细胞
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唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
指导意见: 建议您注意休息,劳逸结合,保持良好的睡眠,进食易消化流质饮食,少食多餐,避免进食辛辣刺激性食物及生冷不洁饮食,定期复查以观察病变恢复情况,希望我的回答带给您帮助!
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唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
你好,针对你的病情说不准是什么病变引起的 指导意见: 建议你还是到大医院做个检查,祝你早日康复
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相关问答

患有弥漫性腹膜炎,患者可以采用以下方式进行治疗:
弥漫性腹膜炎是一种广泛的腹膜炎病,通常由腹部器官感觉引起。患者应该标准、充分、全过程应用抗生素,可完全抑制细菌的传播。要想根治弥漫性腹膜炎,必须要对原发性腹膜炎进行治疗。对症支持疗法、维持肺机能、预防肺炎症、增加血清中的白蛋白、增强免疫力。平时注意休息,不要过度劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

冠心病合并房颤合并脑梗死,患者首先要在医师的建议下进行相关的检测和临床表现,同时还要配合口服一些能够减轻病情的药物,避免病情的进一步加重。
其次,在日常的饮食上要做到低脂肪、高盐的食物,戒烟、限制剧烈运动,有些患者要尽量不要吃含咖啡因类的食物,如茶、咖啡、可乐等非处方药品,同时要在医师的建议下服用,不要乱吃任何非处方药品。
第三,平时要注意多运动,根据个人的实际状况来选择合适的运动方法,同时要保持积极的情绪,同时还要注意控制自己的体重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤合并冠心病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。
有房颤者由可并发,尤其对老年患者来说,老年患者的冠心病可并发多种疾病,因此,老年冠心病患者并发房颤更为多见。对出现栓塞,脑猝中等高危患者,需给予华法林抗凝治疗。如果使用了药物不正确的话,也很容易引发血栓形成。服华法林者,建议INR应保持在2~3级。一旦发现出现了血栓形成或者脑溢血等情况时,就要及时去医院进行检查治疗,以免延误病情造成不必要的损失。得了冠心病,平时在饮食上必须重视起来,清淡为宜,勿食高脂肪食物,高热量或含糖量大的食品,可多吃鲜蔬菜水果或粗粮。同时也应该减少运动锻炼的次数。平时生活有规律,睡眠充足、不熬夜、劳逸结合。对于高血压,糖尿病等疾病的患者也需要进行服药治疗,根据自己的病情选择合适的药物来治疗,同时还要做好健康指导工作。
此外,上述计划仅供参考,具体用法请以药品说明为准,也可在正规的医院遵医嘱。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

甲亢合并妊娠是指甲亢妊娠,当甲亢处于高代谢期时,由于免疫反应,胚胎很难着床;甲亢维持期即甲亢控制较好,甲状腺功能基本正常的情况下容易怀孕。
遵医嘱可以使用丙基硫氧嘧啶,是甲亢维持期合并妊娠的首选药物,丙基硫氧嘧啶对胎儿的影响要比甲巯咪唑小,在治疗期间需要密切监测是否因药物过量而导致甲亢加重,以免造成身体不适。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

房颤合并传导阻滞应心律复苏的药物治疗,必要时安装心脏起搏器。
心房颤动的患者,一般来说心率是绝对不齐的,所以,当患者心率整齐要注意两种情况。第一种是患者心房颤动转为窦性心律,第二种是患者心房颤动合并三度房室传导阻滞,如果是转为窦性心律,那么不需要特殊治疗,如果心房颤动合并三度房室传导阻滞,此时的治疗有可能就要安置心脏起搏器,需要通过动态心电图检查,来评估患者心室率情况,和是否合并房室传导阻滞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

足癣为真菌感染导致,浸渍糜烂性足癣容易合并细菌感染,形成足背足踝甚至小腿的红肿热痛等症状,造成丹毒的情况,首先要抗真菌治疗,然后由于细菌感染,发病比较急要进行积极的抗细菌治疗,首选青霉素,可以口服,严重者需要静滴一日两次,使用10-14天的时间。足癣不仅容易合并细菌感染还容易造成灰指甲,体癣、股癣等,应该积极的进行治疗,如果足癣不治疗。容易引起各种并发症,严重者甚至会造成肾脏的病变,足癣为真菌感染导致,传染性比较强,所以在发生并发症之前一定要积极的治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病