面肌痉挛治疗好的方法

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面肌痉挛治疗好的方法??得了面瘫一定要抓紧时间治疗,还要进行日常护理,专家给大家提供以下护理办法:1、生活护理:多食新鲜蔬菜,水果,粗粮,豆类等;保持心情的愉悦,适当的晨练,有充足的睡眠,减少外界(如:手机、电脑)的刺激,注意面部的保暖。2、眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。3、宜避风寒,外出戴口罩,注重面部保暖,用毛巾浸热水后湿敷患侧颜面,每天5-6次,每次10分钟。也可用热水袋热敷面部,温度宜70摄氏度左右,每日3-4次,每次20-30分钟,4、本病起病突然,有些病人认识不足,内心压抑,担忧面容的改变,终日不语,更多的病人却担心预后情况,针对病人的种种思虑,诚恳、耐心地解释病人提出的质问,并主动向病人解释发病原因、病情变化和预后转归。
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贺亚静 北京中医药大学
擅长:日常疑难杂症
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病情分析: 显微血管减压术是目前治愈面肌痉挛的唯一方法
对于面肌痉挛,目前并没有特效的药物。过去曾采用种种破坏性的方法造成面肌部分瘫痪来治疗本病,如药物封闭、经皮穿刺面神经射频热凝术、面神经梳理或其分支、主干大部切断术、颅内面神经根挤压术、面神经管内神经部分损伤术等等。目前内科治疗的唯一有效办法是采用肉毒素对面神经主干或分支进行封闭,通过造成面肌部分或完全瘫痪后使面肌痉挛停止,但疗效仅持续 3 ~ 6 个月,反复注射可能造成永久性面瘫,因此多用于单纯眼睑痉挛或不愿接受手术治疗患者。患者在出现眼睑痉挛及面肌痉挛后应该选择正确的治疗方法,以免造成不必要的经济花费及带来新的痛苦。

1967 年,美国 Jennatta 教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。具体方法是:在患侧耳后钻开 1.5 ~ 2.0 厘米直径大小骨孔,在显微镜下暴露面神经根部,找到压迫面神经根部的血管后将其游离,用 Teflon 棉将压迫血管从神经上垫开,消除了引起面肌痉挛的病因,面肌痉挛会立即或逐步停止。从 20 世纪 80 年代开始,在国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛的 首选 方法,到目前为止,全世界已有超过 5 万名面肌痉挛患者接受了手术治疗。世界上总体治愈率在 82 %~ 99 %间,复发率仅在 1~5 %左右。从理论上讲,这种手术的治愈率应该接近 100 %,造成这种疗效差别的主要原因是术者的经验,术者经验的不足可能造成责任血管遗漏、垫入 Teflon 棉位置不正确导致减压不充分;其次是由于压迫面神经根的血管过于粗大,目前的减压方法难以进行有效减压等。由于这种手术为微创手术,对术者的显微外科技术要求较高,手术安全性、并发症发生率及手术疗效主要决定于术者的经验。一般来说,术者必须积累 500 例以上手术经验时才能将手术疗效达到一个较高水平,手术并发症发生率降到较低水平。该手术最多见并发症为听力障碍,其发生率在 2 %~ 5 %左右,严重并发症小于 1/1000 。因此,微血管减压术是一种安全的手术。
意见建议:显微血管减压术是目前治愈面肌痉挛的唯一方法
对于面肌痉挛,目前并没有特效的药物。过去曾采用种种破坏性的方法造成面肌部分瘫痪来治疗本病,如药物封闭、经皮穿刺面神经射频热凝术、面神经梳理或其分支、主干大部切断术、颅内面神经根挤压术、面神经管内神经部分损伤术等等。目前内科治疗的唯一有效办法是采用肉毒素对面神经主干或分支进行封闭,通过造成面肌部分或完全瘫痪后使面肌痉挛停止,但疗效仅持续 3 ~ 6 个月,反复注射可能造成永久性面瘫,因此多用于单纯眼睑痉挛或不愿接受手术治疗患者。患者在出现眼睑痉挛及面肌痉挛后应该选择正确的治疗方法,以免造成不必要的经济花费及带来新的痛苦。

1967 年,美国 Jennatta 教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。具体方法是:在患侧耳后钻开 1.5 ~ 2.0 厘米直径大小骨孔,在显微镜下暴露面神经根部,找到压迫面神经根部的血管后将其游离,用 Teflon 棉将压迫血管从神经上垫开,消除了引起面肌痉挛的病因,面肌痉挛会立即或逐步停止。从 20 世纪 80 年代开始,在国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛的 首选 方法,到目前为止,全世界已有超过 5 万名面肌痉挛患者接受了手术治疗。世界上总体治愈率在 82 %~ 99 %间,复发率仅在 1~5 %左右。从理论上讲,这种手术的治愈率应该接近 100 %,造成这种疗效差别的主要原因是术者的经验,术者经验的不足可能造成责任血管遗漏、垫入 Teflon 棉位置不正确导致减压不充分;其次是由于压迫面神经根的血管过于粗大,目前的减压方法难以进行有效减压等。由于这种手术为微创手术,对术者的显微外科技术要求较高,手术安全性、并发症发生率及手术疗效主要决定于术者的经验。一般来说,术者必须积累 500 例以上手术经验时才能将手术疗效达到一个较高水平,手术并发症发生率降到较低水平。该手术最多见并发症为听力障碍,其发生率在 2 %~ 5 %左右,严重并发症小于 1/1000 。因此,微血管减压术是一种安全的手术。
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相关问答

一般情况下,面部肌肉痉挛是因为面部神经根,也就是面神经出脑干,被周边的异位性的血管所挤压,造成面神经的脱髓鞘发生变化,进而造成面肌痉挛。
对于面部肌肉的抽搐,最好的方法就是采用开颅的微型动脉减压,把压迫面神经的细小的动脉用软垫隔离起来。该方法创伤小,并发症少,恢复快,是临床上最常见的一种方法。治疗期间患者要注意卧床休息,避免剧烈运动,同时要注意饮食清淡,营养均衡,有助于病情的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,面部肌肉痉挛是因为大脑中的面神经根,也就是出脑干,被周围的血管挤压,导致面神经的脱髓鞘发生变化,导致面神经传导路径的短路,导致面部肌肉痉挛。
面肌抽筋的最好的外科方法就是采用开颅微血管减压,把压迫面神经的小动脉用棉球隔出,从而彻底消除面部肌肉的抽搐。该方法创伤小,并发症少,恢复快,疗效确切,是目前临床上最理想的方法。治疗期间患者要注意多休息,日常生活中患者要注意多休息,坚持清淡饮食,有利于病情的恢复。

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面部肌肉痉挛是因为面部神经根,也就是面神经出脑干,被周围的某些小动脉所挤压,造成面神经的脱髓鞘发生变化,造成面肌痉挛。
一般是建议患者在医生的指导下采取开颅术进行治疗,是目前临床上有效的方法,就是打开头盖骨,再用垫棉将压迫面神经的细小动脉隔离,以彻底消除面部肌肉的抽搐。手术创伤小,疗效好,并发症少,手术花费约40,000元左右。

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面肌痉挛要治疗。通常情况下治疗面肌痉挛有好几种,先用药物处理,药物处理疗效很差,最佳办法为面神经微血管减压手术即在显微镜下对面神经与微血管之间进行减压,用Teflon棉片垫高,面肌痉挛立即好转。
另外还可以通过打肉毒素或者无水酒精等方法来进行治疗,这也不是完全的,并且在治疗之后经常会出现肌肉僵硬或者皮肤颜色发生某些变化等副作用,从而引起某些副作用。因此在治疗面肌痉挛时应该到一些大型神经外科中心进行微血管减压,这也是最适合自己的操作方法。

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由于个体差异,一般没有“面肌痉挛的最佳治疗方法”的说法,患者可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。具体分析如下:
1.使用药物:如果出现面肌痉挛的情况,患者需要遵医嘱使用苯妥英钠、卡马西平等药物进行治疗,有助于缓解患者出现的不适症状。
2.手术:有面肌痉挛的情况时,患者可以在医生的指导下通过面神经减压术、微血管减压术等方式进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,应当避免过度劳累,不要有太大的精神和心理压力。

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面肌痉挛治疗方法分为保守治疗和手术治疗。但是面肌痉挛保守治疗的效果不是太好,它只能控制症状,而不能达到治愈。面肌痉挛的手术治疗叫微血管减压手术。它是通过一种很微创的方法,把脑袋里面的病因找到,也就是压迫神经的血管找到,然后通过神经血管的分离,让血管不压在神经上面,达到了减压的目的,所以目前微血管减压手术,是治疗面肌痉挛唯一的治愈手段。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病