医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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关玮
上海中医药大学附属龙华医院1中医科
三级甲等
擅长:糖尿病 心脑血管病 消化道肿瘤 中医 营养
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病情分析: 如果低于50 可以考虑装起搏器
意见建议:如果低于50 可以考虑装起搏器 特别应该注意夜间睡觉时的心率 可以检查一下动态心电图(holter)若低于40 建议装起搏器
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牛京梅
医师
河北省邢台市清河县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇科,高血压心脏病
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病情分析: 1、对窦性心动过缓者均应注意寻找病因,大多数窦性心动过缓无重要的临床意义,不必治疗。
2、在器质性心脏病(尤其是急性心肌梗死)患者,由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应,症状明显,此时应使用阿托品(注射或口服),甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg加入到5%葡萄糖液500ml中缓慢静滴,应根据心率快慢而调整剂量),以提高心率。亦可口服氨茶碱0.1g,3次/d。
3、对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者,心率很慢、症状明显,甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者,需要安装永久性人工心脏起搏器,以防突然出现窦性停搏。
4、对器质心脏病伴发窦性心动过缓又合并窦性停搏或较持久反复发作窦房阻滞而又不出现逸搏心律、发生过晕厥或阿-斯综合征、药物治疗无效者,应安装永久性人工心脏起搏器。
5、由颅内压增高、药物、胆管阻塞、伤害等所致的窦性心动过缓 应首先治疗病因,结合心率缓慢程度以及是否引起心排血量的减少等情况。适当采用提高心率的药物。
意见建议:治疗原则
1、窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。
2、如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。
3、显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4、原发病治疗。
5、对症、支持治疗。
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刘锋
医师
成安县李家町镇卫生院儿科
一级甲等
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴...
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病情分析: 按心律失常时心率的快慢,心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍严重程度和预后,将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。这两种分类方法简易可行,结合临床实际,对心律失常的诊断和防治有一定帮助。
意见建议:心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,窦性心律不齐是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种心律失常大多数属于呼吸性窦性心律不齐,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
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刘华青
医师
北京市大兴区北臧村卫生院内科
一级甲等
擅长:内科相关疾病
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病情分析: 您的情况可以用β-受体阻滞剂(如心得安、氨酰心安)与镇静、抗焦虑药物(如安定等)治疗,
意见建议:在生活上还是要注意清淡饮食,少量多餐;适当运动,大便通畅;稳定情绪。祝您早日康复!
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李帅
山东省泗水县圣水峪中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃肠,肝胆、肾病等消化科、泌尿系常见疾病
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病情分析: 你好,窦性心律过缓如果没有明显症状的话可以暂时观察,无需治疗。
意见建议:如果出现较为明显的症状如胸闷等就要及时就医,可以口服药物治疗。
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罗学解
医生会员
威县项营村卫生室内科
一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、皮肤科疾病等
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病情分析: 你好,心率过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象。正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心率过缓。得考虑是否有心肌缺血引起的,跟运动量少也有关系的。
意见建议:指导意见:
建议查24小时动态心电图、心肌酶等等,排查一下心血管疾病,希望对你有帮助。
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刘银平
北塘瞳乡公村卫生室妇产科
一级丙等
擅长:月经不调,宫颈糜烂,更年期抑郁
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病情分析: 窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.
意见建议:如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素)
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胡万峰
医生会员
齐鲁医院药品保健品
擅长:高血压、糖尿病、其他
病情分析: 你好。不知你的心率是否长期这样。建议你尽快做一个24小时动态心电图检查,然后再评价其临床意义。
意见建议:建议及早就医,心脏方面的疾病大意不得,祝你健康。
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