你好医生，我人工流产后一个月就开始左下腹剧烈疼痛，肛门胀痛，一般在月经前10天和月经后3天疼痛，周期性疼痛有4年，子宫有12mm*12mm的小肌瘤，去年10月自然流产一次，诊断是子宫腺肌症，最近服用散结镇痛胶囊一个月经周期，但无好转，腹痛剧烈，肛门胀痛难忍
以前以为是肠炎，照过肠镜，正常，双肾，膀胱，输尿管，尿常规都是正常的。
怎样才能止痛呢？服用散结镇痛胶囊的同时可以服用优思明避孕药吗？打算后年怀孕，怎样治疗对我和怀的宝宝好？
月经前后乳房胀痛一般是正常的，不用过于担心，具体分析如下：
月经前后乳房胀痛是很正常的。由于体内激素水平的改变，会使乳房肿胀，表现为乳房胀痛、沉重感，一个月后就会消失。通常会出现对称性，不会有任何的临床表现，如果乳房胀痛的情况很严重，可以口服益母草冲剂等药物进行观察。如果有乳房胀痛的症状，建议去医院做B超检查。
一般情况下，子宫内有粘连的人会出现周期性的腹部疼痛，这是子宫内的粘连，周期性腹痛多见于人流、刮宫手术后1个多月，出现突然的下腹部痉挛性的疼痛，半数多会伴随着肛门的沉闷，有的病人会出现腹痛剧烈、坐卧不安、行动困难、排便困难、排便等症状，甚至出现内紧后沉的感觉。这种情况会在3-7天内慢慢缓解，直至完全消失，通常在来例假期间会出现，出现周期性的腹部疼痛，而且会有越来越严重的趋势。如果子宫内的粘连的情况没有及时得到改善，严重时可能出现不孕的情况，所以，一旦出现宫颈粘连，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。
通常情况下，月经前后小腹胀痛是可能是疾病因素导致的。具体分析如下：
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。如果患者月经前后小腹胀痛，考虑有可能这是由于某些妇科炎症引起的，比如盆腔炎，附件炎和子宫内膜炎等，非常容易造成局部的充血肿胀以及小腹疼痛等表现，这种情况下往往患者也会伴有月经周期的改变或者是白带增多的现象。
肛门部发生胀痛，一方面可能是由于便秘，排便不畅后导致肛门部胀痛，这主要是大便排出困难，导致肛门局部血液回流不畅而发生。另一方面，也可能是由于外痔皮下出血造成血栓性外痔而发生胀痛，治疗以活血化瘀，消肿止痛为主。
通常情况下，宫腔粘连的周期性腹痛的表现是腹痛。阴道流血等。
在来例假期间，下腹部痛一般持续3-5天，主要表现为下腹正中坠痛、阴道出血少、阴道出血。如果出现宫腔粘连，一般都会出现宫颈粘变，可以口服益母草颗粒等药物，如果经血还是不能顺利排出，也可以用探针对阴道进行轻微的分离，如果能将阴道分开，月经血也能顺利排出，那么疼痛就会减轻。再将探头插入宫腔，以扇形的形式进行一次适度的分离，有时还可以在宫腔镜下进行分离，这样可以清晰的看到宫颈管和宫腔粘连的程度和范围，从而更好的将粘连带分开。
顺产完肛门胀痛可以通过以下方法来缓解：
如果孕妇在顺产后出现了肛门胀痛的情况，那么就可能是盆底肌肉及周围结缔组织过度牵拉受压造成的肛门坠胀肿痛，也可能是患有的疾病引起的。所以就需要前往医院进行检查确诊，如果排出病变，就需要多加用淡盐水清洗肛周，保持肛周的干燥，并垫高臀部起到减轻水肿的作用，还需避免长时间坐位有利于身体的恢复。
