脚浮肿主要是见于心力衰竭。可能是下肢的血液循环不好,可以进行下肢血管超声检查,排除下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,以及深静脉瓣膜功能不全,以及动脉狭窄的问题,也可能是肾脏的问题,化验肾功,做肾脏B超检查,排除肾衰竭。还有其他原因,比如低蛋白血症等全身性的因素引起的组织液过多、循环差,所以液体在人体的最低处聚集,导致脚肿。
引起双腿浮肿的原因非常的多,心脏方面的疾病,像严重的心力衰竭,肝脏方面,病毒性肝炎,药物性肝损害,导致的肝衰竭,都会出现双下肢的浮肿。肾脏方面,急性的肾炎,肾病综合征,尿毒症都会导致双腿浮肿。
在怀孕期间发现脚浮肿,考虑和腹腔压力增高,局部髂血管受压,影响到了下肢的静脉血液回流,应该注意活动,不能劳累,在平卧位的时候选择左侧卧位,也可以适当的将足踝部位抬高,能够促进静脉血液回流。
全身的浮肿应该完善一下贫血相关检查。长期贫血而且重度贫血的人会出现全身浮肿,通常有食欲不振等。甲减的人会出现水肿,那种粘液性水肿。白蛋白低会出现全身水肿,低垂部位更明显。肾脏病人会出现全身浮肿,大部分起初是眼睑浮肿,泡沫尿之后进展为全身浮肿。睡眠呼吸暂停低通气综合征的人会出现全身浮肿。
心衰脚浮肿还是以利尿作为主要的治疗方法,根据病人不同的情况,选择利尿剂的使用,在使用利尿剂的时候要注意定期的监测电解质,因为利尿剂最主要引起的副作用就是引起电解质的紊乱、监测电解质。