一般来说，可以通过以下方式知道肾阳虚还是肾阴虚，具体分析如下。
肾阳虚通常会有关节痛、畏寒怕冷、手脚冰凉、小便清长等症状表现；而肾阴虚则通常会出现盗汗、自汗、两腿无力、五心烦热、失眠多梦、咽干颧红、形体消瘦等多种临床症状，两者的症状表现有所不同，因此，可以通过具体的症状进行区分。然后在医生的指导下进行相应的治疗。
通常情况下，女人可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。具体分析如下：
肾阳虚的女人，临床会有月经不调、经期错后、心经不畅，心经腹痛、行经期手脚冰凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、四肢倦怠乏力等表现症状。肾阴虚临床会有月经量少、有闭经或崩漏的现象，同时还会伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，口干舌燥、咽干颧红、潮热盗汗、小便黄赤、大便干结等表现症状，所以可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。
肾阳虚或者是肾阴虚都有可能引起早泄症状，肾阴虚一般表现为腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、遗精早泄。肾阳虚表现为神疲乏力、精神不振、易疲劳、畏寒怕冷、腰背冷痛、性功能衰退、阳痿早泄。如果阴虚阳补、阳虚阴补不仅达不到效果，且越补越虚，甚至会产生更严重的疾病。
失眠可能是肾阴虚也可能是肾阳虚。
导致失眠的中医证候有很多，包括心脾两虚、肾阴虚、肾阳虚、肝阳上亢、阴虚潮热等。肾阴虚在临床上通常表现为舌红少苔，包括失眠、盗汗、潮热等。肾阳虚通常有心悸症状，四肢酸痛，懒言懒语，手脚不温，包括遗尿、阳痿、早泄等。治疗肾阳虚时，可选用贵由丸、金匮肾气丸等。补肾阳，填精补髓，助眠，保证睡眠质量。肾阴虚通常可用六味地黄、左归丸、杞菊地黄等治疗。
肾虚导致的黑眼圈，有可能是肾阳虚，也有可能是肾阴虚。因为是阴虚或是阳虚，都有可能出现黑眼圈的症状。黑眼圈的出现与肾气不足以及气血不足有很大关系。肾阴虚一般在肾亏基础上出现虚热的症状。
阳虚表现为肢体怕冷，阴虚午夜盗汗的临床表现比较多见，现在多考虑为肾阴虚的。要明确是否有肾虚的情况，到中医科，根据自己的舌苔脉象的情况，还是要结合具体的症状来进行共同明确。肾阴虚的通常会表现为腰酸无力，同时也会表现为有一定的阳痿早泄等情况的发生，也会有经常性的夜间盗汗，肾阳虚的主要表现为经常性的手足冰凉。
