早泄得根据症状来决定是肾阳虚还是肾阴虚。
早泄是男性的常见疾病之一，临床主要表现为射精时间过短，甚至不能自我控制。中医认为引起早泄的原因，既有可能是肾阴虚，也有可能是肾阳虚，判断是肾阴虚还是肾阳虚主要是结合患者的其他症状。由肾阴虚引起的早泄，临床主要表现为射精时间过短、腰膝酸软、乏力、口干、汗多、小便黄等等，常常采用滋阴泻火的治疗方法。肾阳虚引起的早泄，临床表现为射精时间短，并且伴有阳痿、怕冷、大便不成形、腰膝酸软、乏力等等。
建议去男科做肾功能检查，根据检查结果来查看是么原因引起的早泄。日常生活中应该多吃一些壮肾补精的东西，多做一些锻炼。
通常情况下，女人可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。具体分析如下：
肾阳虚的女人，临床会有月经不调、经期错后、心经不畅，心经腹痛、行经期手脚冰凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、四肢倦怠乏力等表现症状。肾阴虚临床会有月经量少、有闭经或崩漏的现象，同时还会伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，口干舌燥、咽干颧红、潮热盗汗、小便黄赤、大便干结等表现症状，所以可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。
肾阳虚或者是肾阴虚都有可能引起早泄症状，肾阴虚一般表现为腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、遗精早泄。肾阳虚表现为神疲乏力、精神不振、易疲劳、畏寒怕冷、腰背冷痛、性功能衰退、阳痿早泄。如果阴虚阳补、阳虚阴补不仅达不到效果，且越补越虚，甚至会产生更严重的疾病。
主要是浑身特别凉和同房的时间比较短，如果再伴有性欲下降的话，可以确诊是肾阳虚，但是因为没有见到其他的症状，所以还不能完全确诊，可以初步确诊为阳虚，如果要确诊的话，还需要到医院进一步才能确诊。严重的阳虚需要温阳补肾治疗。
不能确定是肾阴虚还是肾阳虚，要通过检查才能确定，注意是否怕冷或怕热等症状，一般出现怕冷多见于肾阳虚，出现怕热可见于肾阴虚，可以到医院中医科就诊进行辨证治疗。另外出现射精过快也可见于龟头敏感，包皮过长，前列腺炎等疾病引起，可以到男性科做下身体检查，明确病因后再治疗。
判断肾阴虚还是肾阳虚表现为肢寒怕冷、阳痿、早泄、乏力，乏力主要以怕冷为主，反之，阴虚水少，水少后会导致骨蒸潮热、阴虚盗汗、失眠、健忘，因阴虚情况下，阴精、阴血相通，主要表现为失眠、盗汗、五心烦热等。