横纹肌溶解综合征常常出现在剧烈运动、外伤、挤压等情况下，首先会表现为肌肉酸痛、肉眼血尿，尿色加深可呈酱油色，其原因是因为肌细胞损伤，血里面出现大量的肌红蛋白，超过了肾小管的重吸收能力。
横纹肌溶解症，又称肌球蛋白尿，是指尿液中存在大量的肌肉蛋白和肌球蛋白。肌球蛋白本身可直接损害肾小管的表皮细胞，也可导致肾本身的血管收缩。另外，肌球蛋白在酸性或体液不足的环境下，容易在肾小管内结晶，进而阻塞肾小管，因此横纹肌溶解症易发生急性肾功能衰竭。
横纹肌溶解是一种由于各种原因所至的骨骼肌损伤，细胞膜破坏，细胞内容物释放入循环血液中产生的临床综合征。临床表现为局部急性肌痛、肌痉挛、肌肉水肿，触诊肌肉有注水感，肌力减低，全身表现可有发热恶心呕吐酱油色尿少尿等并发症。
横纹肌溶解多见于剧烈运动引起的肌肉损伤，也可见于大面积的肌肉挤压伤，如地震或车祸等所致。早期的症状，可表现为肌肉的酸痛、乏力，也有部分可出现肌肉痉挛以及局部的肿胀。
病情轻的可以表现为肉眼血尿，酱油色尿，通过休息，多饮水，勤排尿，3天左右就可以恢复正常。病情加重的，会出现肌红蛋白堵塞肾小管，引起急性肾小管坏死，急性肾衰竭，需要血液滤过治疗，大概得2到4周的时间恢复。
横纹肌溶解综合征常见的临床症状主要是肌肉的压痛、胀痛，有的会出现肌肉无力、肿胀。如果比较严重的可以伴有发热，全身没有力气，化验会有白细胞或者中性粒细胞比例明显升高，炎症反应。有的因为有机红蛋白尿的排出，小便会有异常，小便会呈茶色或者红葡萄酒的颜色。