原因,面部受凉,免疫力低下,病毒感染,外伤和中毒,脑卒中,缺血性或出血性脑血管疾病,引起面神经受累,其它少见原因;如先天性面神经核发育不全,颅内肿瘤,外伤等。常见表现是一侧面部肌肉动作不灵,同侧鼻唇沟变浅,口角歪斜,面部肌肉表情僵硬,鼓腮漏气,同侧额纹变浅消失,口角流涎、漏食、眼裂增宽等症状。
面瘫最常见的病因为特发性面神经炎,多有病毒感染至面神经脱髓鞘并轴索损伤。在糖尿病患者,面瘫也是糖尿病周围神经损害的症状之一,其损伤多因长期高血糖直接损伤神经,或长期高血糖造成微循环血栓,从而引起供血区域神经损伤。也有一部分患者面瘫是因为面神经出现自身免疫性损伤所致。面瘫也可见于颅底占位性病变压迫面神经所致。或颅内其他器质性病变引起面神经损伤。
一般情况下,小儿面神经发育不良与面神经发育不良有一定的关系,比如新生儿在出生后会发生面神经麻痹。也有可能是因为受到了创伤、病毒,或者是感冒。中枢性面瘫是与大脑疾病等因素相关的。因此,要判断是否属于周围性的面瘫,或者是中央型的。需要进行临床检查,可以借助头颅ct和MRI来明确诊断出面部瘫痪的原因,明确病因后对症治疗,有利于身体健康。
从出现症状到整个面部恢复大约需要一个月的时间。第一周,多属于面部神经麻痹期;第二周,病情会逐步稳定;第三周,面部神经功能会慢慢苏醒;第四周,神经功能逐步恢复正常。面瘫问题一旦发生,要及时的治疗,这样才能让整个恢复期变得更短。
周围性面瘫原因不是很明确,但是由于骨性,面神经管只能容纳面神经通过,所以面神经一旦缺血水肿,必然会导致神经受压;自主神经功能不稳等均可以导致局部神经营养血管痉挛,神经缺血水肿,从而出现面肌瘫痪。