肛门里长了一个硬疙瘩的原因有：
1.炎性息肉；
2.痔疮出血后形成血栓痔，用手触摸时可摸到一个非常坚硬的疙瘩；
3.手术时会注射一种硬化剂，手术后的瘢痕组织也会引起肛门处出现硬疙瘩；
4.良恶性的肿瘤和肛门处的结核，也会出现这种症状。
以上原因均可导致肛门里长了一个硬疙瘩，具体原因还需要去医院明确诊断。
一般情况下，肛门旁边肉里长疙瘩，疼，可能是疖肿、肛周脓肿等原因引起的。具体内容如下：
1.疖肿：疖肿一般是由金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等致病菌感染引起的，可能会导致患者肛门旁边肉里长疙瘩，疼。
2.肛周脓肿：肛周脓肿一般是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成的脓肿，可能会导致患者肛门旁边肉里长疙瘩，疼。
肛门里长东西一定要到医院肛肠科，明确诊断长的东西是肛门息肉还是痔疮。如果是肛门息肉，可以选择手术来治疗，如果是痔疮一定要观察是内痔、外痔还是混合痔，是否伴有大便后出血的情况，痔疮轻微，可以局部涂抹抗炎的药物，如果痔疮严重，也可以采用手术治疗。
导致肛门里面有个硬疙瘩，可能是炎性息肉、痔疮出血后形成血栓痔，用手触摸时可摸到一个非常坚硬的疙瘩应该是痔疮，痔疮分为混合痔、外痔、内痔等，现在可能是外痔，需要尽快治疗才可以。平时要忌服辛辣的食物，保持肛门的洁净，保持大便通畅，保持心情的舒畅。多吃粗粮、新鲜蔬菜及水果即可。对于严重的痔疮则需要用药物来治疗的。
考虑是外痔疮的哨兵痔，不要上火，平时少吃辛辣刺激的食物，以免引发局部炎症，使痔疮加重，还需要注意局部的卫生，大便后要注意清洗，多喝水，多吃水果蔬菜，避免痔疮再次加重。