我患支气管扩张后(有咯血史),胸背一直疼痛,已有几年,照 C...

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我患支气管扩张后(有咯血史),胸背一直疼痛,已有几年,照 CT检查为支气管与胸膜粘连,这该怎么治?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周子安 教授/主任医生 北京
擅长:全科医学/肿瘤学
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应该和医院呼吸科和CT室医生沟通,明确支气管和胸膜粘连(?)的部位、范围和严重程度,积极给予治疗。我们认为一般的说应主要针对支气管扩张的现病史进行治疗。
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相关问答

支气管扩张咳血可以治的。如果支气管扩张的患者出现咯血,说明情况比较严重。一般只有药物可以控制咯血,支气管扩张很难完全治愈。止血药一般有抗纤溶的氨基己酸和氨基甲苯甲酸,中药有云南白药和各种止血散。加压素具有很强的血管收缩作用。它被静脉注射到液体中。咳血时需要静脉推注,以避免单次大剂量用药。如果患者出现支气管扩张咳血的症状,说明情况已经比较严重,应该及时进行治疗。

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支气管扩张咯血首先需要患者预防感冒,然后到正规的医疗机构呼吸内科就诊,对于这种疾病没有针对性药物,需要根据患者自身的情况进行治疗。患者在急性期以西药为主要治疗,等到患者稳定期,要选择中药治疗,因此在治疗上需要中西药结合。类似这种疾病,不需要动手术,就算是治好也会出现复发的可能。平时养成良好的生活习惯,多注意休息。

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支气管扩张咯血不可以运动。慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染是支气管扩张的主要临床表现。因为支气管和肺动脉的末端分支往往伴随着气道的扩大和吻合,有些毛细血管会膨胀,从而导致患者咳嗽时血管壁或血管瘤破裂,造成反复咯血或大咯血,发生咯血、大咯血等情况,需要及时的进行及时的止血和组织抢救,建议患者及时治疗。

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支气管扩张咳血可以选择一般性的治疗方法,或是选择抗生素治疗的方法来治疗。
1、对于少量咯血的病人,可以服用一些止血的药物来进行治疗。
2、对于中度或大量咳血的病人,应立即住院。
3、发生大咯血时,应保持冷静,病人应侧卧,防止咯血阻塞气管,引起窒息。
4、持续性咯血,每天咳血100-300ml或更多。在使用止血药物的同时,要注意观察病人的症状。
5、对于严重咯血的内科治疗无效,可以采用介入治疗。

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咯血一般要完善肺部CT、支气管镜、痰培养、血细胞分析、,肝功能、肾功能等检查。如果出现支气管扩张出血,需要做胸部CT检查,看看有没有肺部感染,定期做血常规和血型检测。如果有大咯血的情况,可以进行输血。同时还要对病人的各项指标进行监控,因此需要进行生化检测。有没有肝肾功能问题、离子紊乱等都需要做生化检查。此外,如果出现支气管扩张咯血,需要进行心电图和血气分析,以保持酸碱平衡。

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支气管扩张合并咯血,首先要给病人在精神上的鼓励,另外也要积极的配合治疗。饮食上要多吃一些软弱容易消化的流质食物,同时密切观察到血的颜色以及脑血量的变化,如果大冒险的病人,躺下的时候头侧向一边,饮食上要多吃一些富含高蛋白质高维生素的食物,养成良好的口腔习惯,比如,吃完东西后及时的漱口,早晚刷牙可以减少细菌侵入体内。

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