马尾神经较难恢复。一般认为马尾神经受压24-48h神经水肿达高峰,压迫时间越长水肿越重,若不能及时解除压迫,神经功能将不能完全恢复。可以自己支配调节运动则表明已经恢复。
不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右,牵引理疗红外线,推拿按摩治疗,严重的可能需要手术治疗。
马尾神经是整个脊髓的最末端,脊髓是人体的中枢神经,马尾神经虽然是脊髓的一部分,但是,马尾神经的结构已经与肢体的周围神经结构相同,所以,一般的马尾神经损伤都是可以恢复的。但要看损伤的程度,如果损伤过于严重,需要手术治疗,神经的功能可能只是恢复一部分。如果治疗方法得当,严重的马尾神经损伤也有可能完全恢复。
如果有明显的临床表现,可以服用塞来昔布,阿司匹林等止痛药进行治疗。
腰间盘突出的病人,术后会出现短暂的疼痛,这是由于手术引起的无菌炎症所引起的。腰酸背疼的情况会随着一段时间的过去而有所改善。如果创面恢复得很好,可以选择局部烤灯、微波等理疗,等伤势痊愈后在整形外科医生的建议下进行腰椎的恢复训练。
需要注意的是,腰椎间盘突出症是个缓慢发展的过程,在病情发展的任何一个阶段加以治疗干预,都可以改善症状,防止病情加重。
腰间盘突出手术后康复训练如下:
术后由于椎间盘突出可能会引起出血和创面的疼痛,建议在术后先注意休息,在病情稳定后进行直腿抬高运动拆线后可以进行五点支撑、三点支撑和小飞燕训练,主要是仰卧,双肘、后脑、脚后跟发力,将小腹抬起来,形成五点支撑,也可以不使用手肘进行三点支撑和小飞燕练习,这样可以增强腰肌的强度,同时也能保护脊柱,防止疾病再次发生。患者康复之后可以进行康复治疗,比如康复球、倒走、太极拳、游泳等有氧运动。
腰间盘突出手术后护理方法如下:
第一,术后有引流管或尿管时要进行轴位翻转,避免腰扭伤,取完引流管后要进行腰背肌和下肢的功能训练,下肢的肌肉要经常主动积极的收缩,防止出现静脉血栓,可以通过下肢的直腿抬高,练习屈腿的伸膝盖,这样可以维持肌肉的强度,为下床作好充分的准备。
第二、一般术后3-5日可以在腰围的保护下起床、坐立,坐在床旁,建议患者双手撑着栏杆站立,反复多次,一星期以后可以在室内短距离步行,运动2-3日后可以逐步到户外,也可以在楼道里步行,逐步恢复到日常的生活状态。