苯磺酸氨氯地平分散片降压效果如何?有什么副作用

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苯磺酸氨氯地平分散片降压效果如何?有什么副作用
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杨洪芬 医师 日照市东港区人民医院1中医科 三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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问题分析: 你好!苯磺酸氨氯地平主要用于高血压和慢性稳定性心绞痛,
意见建议:常见的不良反应有潮红;疲劳;:水肿;眩晕头痛;腹痛恶心;心悸;嗜睡等。
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孙超 北京中医药大学中医科
擅长:中医内科疾病
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问题分析: 本品用于 1.高血压病。可单独使用本品治疗也可与其它抗高血压药物合用。   2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。治疗高血压初始剂量为1片(5mg),每日一次,最大剂量为2片(10mg),每日一次。虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为半片(2.5mg),每日一次,此剂量也可为原使用其它抗高血压药物治疗需加用本品治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7-14天后开始进行。如果临床需要,在对患者进行严密观测后,可更快地开始剂量调整。

【不良反应】氨氯地平具有较好的耐受性在安慰剂对照的治疗高血压或心绞痛的临床试验中,最常见的不良事件是:自主神经系统:潮红;全身:疲劳;心血管,一般性:水肿;中枢和外周神经系统:眩晕头痛;胃肠道:腹痛恶心;心率/心律:心悸;心理性:嗜睡;在这些临床试验中未发现与本品相关的显著的临床实验室检查异常。上市后观察到的较少见不良事件有:自主神经系统:口干,出汗增加;全身:虚弱无力,背痛,全身不适,疼痛,体重增加/减少;心血管,一般性:低血压,晕厥;中枢和外周神经系统:肌张力高,感觉减退/感觉异常,周围神经病变,震颤;内分泌:乳腺增生;胃肠道:排便习惯改变,消化不良(包括胃炎),牙龈增生,胰腺炎,呕吐;代谢性/营养性:高血糖;肌肉骨骼:关节痛,肌肉痉挛性疼痛,肌痛;血小板/出血/凝血:紫癜,血小板减少性紫癜;心理性:阳萎,失眠,态度改变;呼吸系统:咳嗽,呼吸困难;皮肤/附件:脱发,皮肤变色;特殊感觉:味觉错乱,耳鸣;泌尿系:尿频;血管(心外的):血管炎;视觉:视力障碍;白细胞/网状内皮系统:白细胞减少;过敏反应罕见,包括瘙痒症、皮疹、血管源性水肿和多形红斑。曾有极罕见的肝炎、黄疸、转氨酶升高的报道(通常伴随与胆汁淤积相一致)。有报告一些严重的需住院治疗的病例与使用氨氯地平有关。但在多数情况下因果关系尚未确定。与其他的钙拮抗剂相似,以下的不良事件也有少数报道,但事件难以与基础疾病的自然病程相区分,如:心肌梗死、心律失常(包括心动过缓室性心动过速和房颤)和胸痛。
意见建议: 1.警告:极少数患者特别是伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者,在开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量时,出现心绞痛频率增加、时间延长或程度加重或发生急性心肌梗塞,其作用机制目前尚不清楚。   2.因本品的扩血管作用是逐渐发生的,服用本品后发生急性低血压的情况罕有报道。然而,有严重的主动脉狭窄患者,当与其它外周血管扩张剂合用时,应引起注意。   3.心衰患者的使用:充血性心衰患者使用钙拮抗剂应谨慎。在并非缺血性引起心衰的病人(NYHA-Ⅳ级)进行的长期、安慰剂对照研究(PRAISE-2)中,虽然心衰加重的发生率与安慰剂相比无明显差异,但与氨氯地平有关的肺水肿报道有增加。   4.肝功能受损患者的使用:与其他所有钙拮抗剂相同,本品的半衰期在肝功能受损时延长。但尚未确定相应的推荐剂量。因此,使用本品应慎重。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:苯磺酸氨氯地平片是临床常用的二氢吡啶类钙拮抗剂,它直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压。
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这种药物相对降压效果还比较不错。主要是通过抑制钙离子,组织细胞外的钙离子,通过特异性的离子通道进入细胞。所以通过发挥这种作用,能够使血管扩张,血管扩张其实主要起到降血压的作用。

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擅长:内科、心血管疾病

络活喜苯磺酸氨氯地平片15元-45元左右一盒,不同的生产厂家价格也会有所不同,同时价格还存在地域的差异。服用药物期间,要注意观测有无并发症的产生,比如是否伴随有双下肢浮肿,牙龈增生,心率加快,便秘。

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主要用于治疗高血压,对于存在心绞痛的患者,也可以进行联合用药,这种药物相对起效比较慢,不受进食的影响,除了可以降压、改善心绞痛的症状之外,还有助于促进脂质的代谢,从而降低总胆固醇的水平。还可以抑制血小板的聚集,保护血管的内皮功能,还可以逆转肥厚心肌,在临床当中是非常优选的降压药物。对于本身存在心力衰竭的患者,也是可以应用此药的,因为不影响心肌收缩力以及心脏传导系统。

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降压效果还是不错的,轻中度高血压患者每日服药一次,可以24小时降低卧位和立位血压,长期食用不引起心率和血浆儿茶酚胺显著改变,降压效果平稳,峰谷值差别不大,降压效果和剂量相关,降压的幅度与治疗前血压相关。中度高血压者血压正常者服用药物后没有明显的作用。

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苯磺酸氨氯地平片属于二氢吡啶类、长效钙离子通道阻滞剂。降压起效迅速、降压效果和幅度较强,剂量越大,降压效果越好。一般应从小剂量开始服用,逐渐增加剂量。心力衰竭时不能用,窦房结功能减退或心脏传导阻滞患者不宜使用。对血脂、血糖等代谢无明显影响。尤其适合老年患者或食盐重的患者,当然还是建议患者低盐饮食。长期服用有抗动脉粥样硬化的作用。

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贝苹拉西地平分散片降压效果还是挺好的。它是属于降压系列的一种。具有很好的降压作用,但是降压药的作用只是扩张血管,让血压降下来,不可逆转动脉硬化。所以想治疗高血压是不可能的。随着动脉硬化进一步发展,血压可能会降不下来,还需要添加其他的降压药。

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