一般情况下，月经肚子疼的厉害可能是以下原因导致的：
月经肚子疼的厉害可能是宫寒导致的，也可能是痛经导致的，患者这时最好是吃一杯温温的红糖生姜汤，这样可以让经期内的血液流动更加流畅，缓解下腹的疼痛。还可以用热毛巾热敷下腹部，这样可以促进局部的血液流通，缓解疼痛。也可以通过艾炙关元穴、气海等穴位进行灸法。通过以上几种方式都不能减轻痛经，可以服用益母草胶囊、田七痛经胶囊等药物进行治疗。
一般情况下，月经来潮会引起腹部疼痛，可能与月经期间的前列腺激素分泌水平升高有关。具体内容如下：
来月经肚子疼的厉害还可能与盆腔炎、附件炎等妇科炎症相关。如果女性患有子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科疾病也会引起相关症状。非病理因素也会引起此情况，比如月经之前受凉、压力过大等。建议在户外适当进行锻炼，合理的体育锻炼、多呼吸新鲜空气有利于增强身体素质。同时避免吸烟、饮酒。
来月经肚子疼得厉害，这类女性首先可以选择用生姜熬水冲服红糖喝，能够起到温中散寒止痛、补血活血的作用，还可以明显缓解疼痛感，同时，这类女性应注意局部保暖，可以用热水袋在小腹部进行热敷，严重时可以遵医嘱使用布洛芬缓释片、洛芬待因缓释片等药物进行治疗。如果来月经肚子疼得厉害的情况比较频繁出现，这类女性应该尽早去医院做阴超检查，排除存在器质性改变引起的痛经。
月经肚子疼的厉害可以采取药物治疗。患者排除痛经以后多考虑子宫内膜异位症、腺肌症或者慢性盆腔炎所引起的盆腔疼痛不适。一般都表现为下腹痛和痛经，都位于下腹部、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门及大腿，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。临床当中常用的药物包括口服避孕药、孕激素、孕激素受体拮抗剂、孕三烯酮、达那唑等。
问题分析：您好，请问这次月经期后按时来的？近期有没有劳累受凉，剧烈运动等情况？如果月经不是按时来的，有没有性生活？能排除怀孕流产的可能吗？
指导建议：根据您的情况，建议做妇科彩超看看子宫附件情况，查明原因
痛经是由于子宫内膜合成的前列腺素引起子宫强烈的收缩引起的，轻度的注意保暖，女性在月经来潮后子宫内膜分泌前列腺素增加，加上盆腔脏器充血，容易出现腹痛的症状。多补充气血，避免睡眠不足。