肾积水可轻可重，轻度肾积水指肾脏形态大小多无明显异常，肾实质厚度及回声正常，肾集合系统分离2—3cm。中度肾积水指肾体积轻度增大，形态饱满，实质轻度变薄，肾柱显示不清晰，肾盂肾盏均较明显扩张，肾集合系统分离3—4cm。重度肾积水指肾脏体积增大，形态失常，实质显得变薄或不能显示，整个肾区均为液性暗区。
不算是很严重，定期复查。注意休息，避免熬夜，避免工作过度，避免吸烟，酗酒，有规律的生活，加强体育锻炼。多喝水，同时，积极查找病因，根据不同成分和原因，制定治疗和预防方案，从根本上解决问题，努力防止复发。
肾结石伴有肾积水这是严重疾病，需要治疗肾结石才能治疗肾积水。肾结石在肾盂和输尿管的连接部，也就是堵在了肾盂的出口。从而导致了肾脏里的尿液不能及时排出，最终导致了肾积水的发生。
小儿轻微肾积水通常是不严重的。
小儿轻微肾积水通常是由于先天性的原因所导致的,比较常见的原因是输尿管移行，通常可以通过保守治疗的方式,一般不严重。同时,建议到医院进一步完善相关的检查,判断一下是否出现合并症，如泌尿系统感染或者是肾脏系统疾病所导致的,如果较严重,需要进行手术治疗，其治疗效果也是比较好的。
小儿左肾积水是否严重，要看肾脏的厚度和肾脏基质的大小。
肾实质被压缩到2mm以下，属于严重的肾积水。病情严重时必须进行肾脏摘除。肾脏被挤压，几乎没有了肾脏的功能，再保存下去也没有任何意义。因此，需要及早进行外科治疗，以免病情恶化。
如果肾积水比较严重，可以合并泌尿系统感染，如果发生脓肾，也要进行手术，如果肾功能明显受损，则必须要切除，否则会造成其它的并发症。如果肾积水比较严重，就必须要做手术，如果一侧的肾是健康的，不会对身体的生长和以后的生活造成一定的影响。
