前几年因左腿麻木,88年通过磁共振检查为颅底凹陷(脊髓压迫症...

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前几年因左腿麻木,88年通过磁共振检查为颅底凹陷(脊髓压迫症)。同年在江西人民医院做了后部颅底减压手术,但效果不佳。现在症状越来越重,近期磁共振复查,显示有小脑下垂现象。现具体症状为:1、手脚麻木无力,走路不稳,特别是上肢抬不起,伸不直。2、肩背手臂酸痛僵硬,晚上睡觉时特别严重,影响睡眠。3、脖子僵硬,转动不灵活,容易头晕眼花。4、声音嘶哑,喝水易呛。
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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
中医陈主任 主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:中医科
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你好:
这个治疗原则以手术为主,目的首先是解压,其次是消除病因。脊髓压迫症的主要危害是影响神经系统功能,所以手术设计应优先考虑对脊髓功能恢复或保存的有利方案,切忌盲目追求根除病变而造成严重的功能损害。脊髓压迫症的非手术治疗包括病因和对症治疗,前者依据病变性质采取相应措施;后者针对神经系统症状处理。
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通常情况下,脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。具体内容如下:
急性脊髓压迫症数小时至数日出现脊髓横贯性损害,表现为病变平面以下迟缓性截瘫或四肢瘫。亚急性脊髓压迫症介于急性与慢性之间,出现持续性神经根痛,侧索受压出现锥体束征、感觉障碍及括约肌功能障碍。慢性脊髓压迫症缓慢进展,临床上髓外与髓内病变表现不同。髓外压迫病变通常表现根痛期、脊髓部分受压期及脊髓完全受压期,三期出现的症状体征常相互叠加。髓内压迫病变神经根刺激不明显,可早期出现尿便障碍和受损节段以下分离性感觉障碍。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓压迫症及时治疗是可以治好的,需要根据病变部位和病变性质决定手术方法,如病变切除术、去椎板减压术及硬脊膜囊切开术等。性肿瘤或转移瘤如不能切除,可行椎板减压术,术后配合放化疗治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,颅底凹陷症是否严重,需要根据具体情况来定:
临床症状以及影像学的改变决定了颅底凹陷症是否严重。如果出现颅底凹陷症合并小脑扁桃体下疝或脊髓空洞的情况,患者可能会出现肢体的节段性,分离性,感觉障碍以及肌萎缩等症状,是比较严重的;如果仅仅是颅底凹陷症,则可能不太严重。建议患者通过完善检查明确具体的病因后,结合自身实际情况,在医生的指导下进行针对性治疗。

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一般情况下,颅底凹陷如果没有症状,不需要处理,症状严重给予手术治疗,具体分析如下:
如果颅底凹陷单纯的颅底凹陷没有症状,不需要处理,对脑组织没有造成影响,临床上不需要治疗。但是往往颅底凹陷会合并小脑扁桃体下疝、脊髓空洞等多种先天异常,甚至引起走路走不稳、大小便控制不住,这种情况下就需要积极处理,给予手术治疗。
在日常生活中,患者应适当参加社会活动,早睡早起,避免熬夜,可以促进身体恢复。

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一般来说,颅底凹陷症可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,颅底凹陷症一般需进行手术治疗,主要是进行支架牵引以及后颅窝颅底减压,切除凹陷进入颅腔的颅骨和突入颅内的齿状突。如果患者还伴有脊髓空洞症,还可以通过空洞分流进行治疗。
在日常生活中,患者要保持规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,时饮食应以清淡、易消化、低盐、富于营养为主。

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一般来说,颅底凹陷症可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,颅底凹陷症是由于先天发育畸形导致,一般需进行颅凹减压、小脑扁桃体切除、颈前入路寰枢关节复位固定等手术。
在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多食易消化、高蛋白食物,多食富含维生素B、维生素C的食物,定时定量饮食,避免食用辛辣类食物。

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