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血糖一直持续高,降不下来怎么办?

会员137617633 30岁 20元 已回复
糖尿病8年多了,没打过胰岛素,偶尔吃二甲双胍和瑞格列奈控糖。头几天换了一款二甲双胍,吃了以后头晕恶心想吐腹泻,血糖也升高了。后来去医院看了,医生给重开的药,开的格列美脲片还有利格列丁片。打的贝娜素。吃了几天了,血糖还是降不下去,该怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵德福 副主任医师 南方医科大学第三附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,垂体、肾上腺、...
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问题分析:糖尿病会随着患病时间的延长,胰岛功能下降,原有的有效治疗方案会变得血糖难以控制;二甲双胍可能因为更换厂家和规格出现胃肠道副作用,还需要注意在出现消化道不舒服的时候,血糖怎么样,有无酮症酸中毒发生,一旦发生了酮症酸中毒,需要住院胰岛素消酮降糖治疗。
指导建议:一般来说,空腹血糖>12或者餐后血糖>16建议短期应用胰岛素降糖治疗1周到2周,待血糖稳定后评估胰岛功能,根据情况调整药物方案;若经积极治疗,消化道症状改善,胰岛功能尚良好,口服药方案可接受,若胰岛功能欠佳或近半年到1年内有生育的计划,建议胰岛素多次注射或者胰岛素泵强化降糖达标,并评估糖尿病相关慢性并发症。因您提供的病情简单,无法直接给出具体方案,有必要的话,追加资料发给我,我留言回复。
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相关问答

血糖高平时要控制饮食,饮食要以清淡为主,多吃一些易于消化的食物,不要吃辛辣、油腻、高糖、高脂肪和高胆固醇的食物。主食要以粗粮为主,如燕麦片、苦荞麦等。多吃一些新鲜的水果和蔬菜。想要降血糖运动也是非常有好处的,可以在饭后散散步,多做一些有氧运动的锻炼,比如跑步、慢走、上楼梯等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血压高如果一种降压药降不下来,可以考虑两种或者多种降压药联合使用,如果4种或4种以上的降压药联合使用仍然降不下来,考虑顽固性高血压,需要进一步检查排除继发性高血压,比如,肾动脉狭窄,肾小球肾炎等肾性高血压,肾上腺腺瘤,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,库欣综合症等。如果排除了继发性高血压,原发性高血压中的顽固性高血压,可以联合使用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

如果长时间服用药物血糖能居高不下,可以尝试其他方法,尽快将血糖降下来以避免病友产生并发症。糖尿病是一种常见的慢性疾病,是由于体内糖代谢异常所引发的疾病,糖尿病是不能治好的,目前临床上只能是通过口服药物治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖总是降不下来要进行饮食的控制、糖分的控制,加强体育锻炼。口服降血糖药,血糖降不下来,主要是因为饮食得不到控制,糖分摄入过多,降糖药物的选择不正确,剂量用的不对造成的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

患者您好,根据您的情况,建议您及时就医。一般情况下当口服降糖药控制血糖的效果不够明显时,可选择注射胰岛素的方式来控制血糖,通常可拥有更好的血糖控制效果。
糖尿病患者一般会需要通过口服降糖药的方式来改善自身血糖水平,当患者血糖波动较为严重时,降糖药的效果可能不够显著,此时可应用胰岛素注射进行治疗。进行胰岛素注射治疗的时候,建议选择快舒尔无针注射器,可有效改善患者因有针注射出现的疼痛感。同时,因其注射后贴近胰岛素的生理分泌模式,有助于使胰岛素得以快速吸收,加强其降糖效果,与口服药物相比,使用胰岛素注射的控糖效果更加明显。在治疗期间,建议患者正确使用无针注射器,配合良好的生活护理,可帮助达到更优的血糖控制。长期使用,可以使患者的血糖水平得到更优控制,从而降低糖尿病并发症发生风险。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖

高血压病人血压升高,需要在低盐饮食,积极控制体重,增加活动量,戒烟戒酒等改善生活习惯的基础之上,联合使用多种不同种类的降压药物治疗,经常联合使用的降压药种类有钙离子拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂,贝塔受体阻滞剂和利尿剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病