药物流产或流产手术不干净超过两厘米，通过药物或没有办法流动干净，则只能通过宫腔清理手术进行治疗。在有残留药物选择之前，先进行调理，看看是否能脱落子宫内膜，然后促进残留剥脱，如果没有办法，只有手术才能清除子宫。
药流不干净后清宫是会疼痛的：
无论是人工流产的刮宫还是药流的清宫都是挺疼的，因为要用负压吸宫去吸子宫腔里的东西，但现在有无痛技术，当药流流不干净而做清宫时，也可以在静脉全麻下做清宫，这样能减少疼痛。
日常生活中，建议清宫后的女性注意保暖，不要吹冷风、碰凉水，并且注意保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次以防止感染。
药流不干净需要清宫，需要根据实际情况判断。
药流指的是药物流产，主要是通过服用流产药物完成流产的一种方法。药流不干净，如果可以通过药物刺激缩宫来排出剩余的残留组织，不需要清宫。如果药物效果不佳，则需要清宫。
患者保持良好的个人卫生，多休息，避免剧烈运动和过度劳累，清淡饮食，饮食营养要均衡，适量吃新鲜的蔬菜和水果。
药流一般指药物流产。通常来说，药物流产不干净刮宫疼。
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产后如果通过B超确定宫腔内有残留，一般需要刮宫，将残留组织进行清理，通常会有疼痛感，但疼痛感比较轻微。
药流后发现宫腔内有少量残留物，应先对身体进行检查，根据临床实际情况来决定治疗方案。首先要做超声检查，确定残留物的大小情况以及具体位置。如果残留物比较小，而且在宫颈下段位置，这种情况下可以遵医嘱口服益母草颗粒，促进子宫恢复，帮助宫腔内积血排出，带动残留物排除体外。
还要考虑到药流后多久，如果时间过长，残留物与子宫壁结合牢固，则需要做清宫处理。