脾虚和虚火还是比较容易鉴别的，一般脾虚会伴有一些脾胃功能的减退或者是下降。不如说消化不良，腹泻，伴有因脾胃功能的下降而出现的水湿不能运化而出现的水肿，而虚火不一定有这些症状，且虚火一般多是阴虚导致，注意休息，不要过度劳累，不要吃辛辣刺激的食物等，注意饮食有规律，不要暴饮暴食等，加强锻炼身体等。
脾虚会导致失眠。
首先，中医有句话：胃不和则焦虑。脾虚患者往往消化不良，导致失眠。脾虚患者长期消化不良，会导致气血不足，造血功能衰竭，心脾两虚，是失眠综合征的一种。脾气虚，脑中气血不足，就会失眠。日常生活规律化，养成定时睡觉和起床的习惯，设置好自己的生物钟，不要熬夜，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，可以多吃一些水果缓解失眠。
中医考虑过度劳累，作息不规律，饮食失调会造成脏腑功能的失常，当然也会影响脾脏，造成脾气虚弱，功能失调，可以给予中药调理，同时还要改善饮食习惯，加强体育锻炼。对于患者以上情况需要养成良好的习惯，科学饮食，少食多餐，适当的运动和锻炼对改善患者以上表现还是有好处的。
肾虚和脾虚，应该是先调脾虚，然后调肾虚，也可以脾虚肾虚一起调整。脾肾两虚，是很常见的病症，会有腹泻，腰疼睡眠不好，性功能异常等。合理的营养保证，睡眠调整生活习惯，适当地多吃一些蔬菜水果，积极锻炼身体，增强体质。
脾虚不能制约水就会导致水湿病症，会导致夜尿多，肢体浮肿，五更泻等。而且患者最近腰酸乏力也有可能是脾肾阳虚引起，可以使用相关功能的药物调理，具体用药谨遵医嘱。还要注意不要吃油腻食物减轻脾胃负担。
先用食疗后再用药物，芡实，山药，小米，高粱米，白米，薏米各等量吃，大枣6个桂圆8个，早晚煮粥吃十五天。豆浆必须煮三十分钟才能服用。大便稀溏的话考虑多是脾虚的情况导致的。如果确诊是脾虚引起的话可以用上参苓白术丸，脾虚也会出现便溏的状况的。肾虚便溏可以用上四神丸来缓解的。