肝腹水主要原因就是肝硬化中晚期出现胃底静脉血液回流受阻，导致体液潴留才会出现肝腹水的。引起肝腹水的主要原因就是肝硬化中晚期出现胃底静脉血液回流受阻，导致体液潴留才会出现肝腹水的。
肝硬化会导致体内的白蛋白生成减少，就会导致血管中的血浆渗入到组织当中，就形成了组织液导致组织水肿，渗入到了腹腔就形成了腹水。另外还有一种情况就是肝硬化之后门静脉回流受阻，会导致静脉的压力升高，导致静脉的血液血浆渗入到腹腔内。
怀孕腹水产生的原因如下：
孕妇存在高血压、低蛋白血症、肝脏疾病、肾脏疾病以及卵巢肿瘤等疾病都有可能引起腹水的产生。患者需要及时到医院进行详细的检查，在明确诊断之后，根据医生的指导积极进行治疗，并且电解质紊乱，低蛋白血症，必要时可选择住院治疗。患者在确诊后需要尽早进行治疗，避免病情进一步发展，进而影响到胎儿的正常发育。
肝腹水反复发作和肾脏的作用有关。腹水一旦形成，由于有效循环血容量的减小，使肾灌注量减小，从而使肾血流量减小，肾小球滤过率下降，后者又可引起抗利尿激素增加，形成恶性循环。这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
肝腹水一般的原因是肝硬化，肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水，而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因，当然这些是常见的原因。建议正规医院积极检查，以便对症治疗。