您好大夫,病人脾大,切除后,肝腹水导致腹腔感染,应...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好大夫,病人脾大,切除后,肝腹水导致腹腔感染,应该怎么治疗
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陈力铨 广西医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、冠心病、心律失常、高血压、脱发、性功能障碍...
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问题分析: 您好,病人因为切脾手术后出现的这种情况,是病人本身疾病所致,是不是门脉高压?出现这种情况,需要积极治疗。
意见建议:首先是使用更强的抗生素,第二是因为腹水的出现会使病人体内蛋白质的大量丢失,建议若是能输蛋白质就输。第三,若是病人腹水自吸收不好,建议抽腹水。同时,可以输入血小板。营养要适当,补液要及时等等。谢谢!祝病人早日康复!
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肝腹水脾大首先来说,可以补充白蛋白,用一些保肝的药物。之后还需要用利尿药,所以说先缓解目前的状况,之后,至于脾脏的问题,以病情看是否需要手术。应该已经有更优化了,该功能下降,然后白蛋白合成比较少界出现这种水头11学导致的脾功能亢进。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,导致肝腹水的原因有肝硬化、肝脏合成和灭活的功能下降、有限循环血量不足等。
1、肝硬化:肝门静脉压力增高,导致血液淤积在肠系膜静脉,导致组织回流降低,导致液体渗入腹腔。
2、肝细胞的合成和失活功能降低,白蛋白合成能力降低,如果体内的蛋白质含量太低,那么血浆胶体渗透压就会降低,血液成分会流出,从而导致血液渗入腹腔。
3、部分患者会出现血液供应受限的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

主要疾病是肝腹水,腹水的原因包括肝硬化腹水或肝癌腹水。随着腹水时间的延长,病人出现明显的低蛋白血症、免疫力低下、继发感染和自发性腹膜炎。病人在血常规检查中将表现出高热不退、整个腹部压痛和中性粒细胞明显增加的状况。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水是一种慢性肝病。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。

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需要禁烟禁酒,不食味道辛辣,刺激,油腻的食物,不食腌制品和烟熏食物,平时饮食适合清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐,奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应。给予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃软食且无刺激食品。

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吃东西不会引起肝腹水的,引起腹水的原因很多,如病毒性肝炎(甲肝、丙肝、丁肝、乙肝等)、血吸虫病感染、慢性酒精中毒、代谢和遗传性疾病、肝血瘀、胆汁淤积、循环障碍、肠道感染、营养不良、药物或化学毒物。腹水可通过穿刺抽出,然后注入无水酒精,以防止腹水进一步形成。

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