由于妊娠期肾小球滤过率增加,可增加超过基础值40%~50%,蛋白滤出也随之增加,24小时尿蛋白定量可达300~500mg。同时由于孕期脊柱前凸,肝脏压迫下腔静脉导致肾静脉压力升高,同时增大的子宫体也压迫肾静脉,这些都是孕期生理性蛋白尿的产生原因。如果蛋白量增高不超过这个值,暂不需要治疗。患者取侧卧位时,肾静脉受压减轻,蛋白尿为随之减少。
孕妇24小时尿蛋白定量在300毫克以下属于正常数值。
一般孕妇的尿蛋白可以检查出过多或是过少的情况,300毫克为正常水平。在怀孕期间出现高血压的症状,如果血压有升高的情况,可能会导致孕妇的血管有痉挛的症状,是会导致孕妇肾脏中的蛋白有漏出的情况。建议孕妇定期前往医院进行检查,避免影响胎儿的正常发育,确保胎儿能够健康成长。
24小时尿蛋白定量检测方法可以收集24小时尿液后,可用多种方法测定有沉淀法、浊度法。健康人尿中蛋白质的含量很少(每日排出量小于150mg),当尿中蛋白质含量增加,超过150mg/d,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。
正常人尿液中蛋白含量非常低,因为肾脏具有重吸收蛋白的作用,可以避免人体营养物质和过度流失。所以24小时尿蛋白定量一般在150mg以下,0.5的话需要看后面单位是多少才知道是增加了还是正常范围内。
随机尿样的蛋白/肌酐比值是目前常用的代替24小时尿蛋白定量的方法。24小时尿蛋白定量被称为24小时尿蛋白排泄率,是通过收集24小时的全部尿液,来测定其中蛋白质的含量,进而计算出24小时内尿蛋白的总量。
标准的24小时尿蛋白定量用的标准是0.15g/24小时,尿蛋白量最多不能超150mg/24小时,留24小时尿蛋白,将前1天隔夜的小便要全部解掉,随后所有的小便都要留起来,一直留到第二天早晨的隔夜尿全部集中,然后在容器中将其混合,混合后进行计量,记下大概有多少毫升的小便,摇匀后留出一管送到医院进行化验。