有三四年了。
吃过痹祺胶囊等药，不见好转。做过类风湿因子化验，指标不高；血沉指标稍高一点。CR检查：双手正位诸股形态无异常，部分末节指关节骨节面密度略显增高，骨质略显变尖。间隙略显变窄。腕关节间隙尚清。
病情、治疗及预防。
手指头第一关节肿胀可能是化脓性关节炎、痛风、外伤等原因导致的，具体分析如下：
1.化脓性关节炎：手指头第一关节肿胀，可能表现为第一关节肿、热、红、痛，触摸局部皮温升高，血常规白细胞增多。关节穿刺液中有脓细胞，可以进行抗炎处理，必要时可以做切开引流。
2.痛风：如果没有明显的原因会出现红肿、疼痛、肿胀等症状，需要考虑是因为吃了含有大量嘌呤的食物，因为痛风，需要进行尿酸检测。
3.外伤：如果是外伤导致的，也有可能是骨折、韧带受伤。如果是因为外伤，会导致局部的淤青，导致关节的运动受到限制。
通常情况下，食指第一关节疼痛的主要原因有组织受损、过度劳损、关节受凉等方面。具体内容如下：
1.组织受损：在提拉、搬重物的过程中，肌肉、韧带、关节囊等组织受到损伤，损伤后会产生局部的淤血、肿胀、炎症刺激，刺激末梢神经后会有明显的疼痛，如果在持续的运动中，可能会对受伤的部位造成更严重的影响。
2.过度劳损：可能是因为食指第一关节过度劳损，经常进行手指的屈伸，使局部的软组织和关节过度疲劳、劳损，还会引起局部的炎症和代谢产物的积累，从而引起末梢神经疼痛。
3.关节受凉：食指第一关节受凉，尤其是在劳损、拉伤后，因为病变的存在，导致血液循环降低，导致炎症和代谢产物堆积、堆积，疼痛加剧。
年轻的骨关节炎患者关节变形可以通过手术进行治疗。
对于关节内翻严重的病人来说，只要是因为关节内部结构的不正常导致的关节炎，一般可以通过外科手术来改善病人的病情，从而减轻关节的退化。如果病人的关节受到了严重的损伤，需要完全的承重，那么就必须要进行关节的融合，不过这个过程会影响到关节的灵活性。如果病人希望有一个正常的关节运动，可以使用通过人工关节置换术来处理。
通常情况下，手指第一关节痛可能是手指腱鞘炎导致的。具体情况分析如下：手指腱鞘炎主要由于屈指肌腱在纤维鞘近侧起始部位滑动障碍所致，一般表现为关节出现酸痛，指腱鞘炎患者可能会出现手指第一关节痛的情况，手指第一关节痛的患者可以按照医嘱使用对乙酰氨基酚片、活络消痛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。手指第一关节痛的患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，避免继续做剧烈运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
左手小拇指第一关节痛可能是痛风、关节炎、腱鞘炎等原因导致的。具体分析如下：
1.痛风：痛风一般是体内尿酸水平过高导致的，如果痛风累及手指关节时，就可能出现左手小拇指第一关节痛的情况。
2.关节炎：风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病容易导致手指关节疼痛以及肿胀，可能造成左手小拇指第一关节痛。
3.腱鞘炎：如果左手小拇指有狭窄性腱鞘炎，可能会出现疼痛、晨僵、弹响等症状，造成左手小拇指第一关节痛。
一般来说，手指第一关节痛可能是以下原因导致的，具体分析如下：
1.外伤性因素，如撞击、打击等，可能会导致手指第一关节痛。
2.用手过多，如长时间玩手机、电脑等，可能会导致手指第一关节痛。
3.如果存在腱鞘炎、手骨关节炎、类风湿关节炎等病症，，可能会导致手指第一关节痛。
建议患者前往正规公立医院风湿病科就诊，通过手关节彩超、X线片、类风湿因子、C反应蛋等方式，查明病因，对症治疗。