如果发生了急性心肌梗死，血管完全堵塞，则血管远端所供应的心肌开始进入坏死进程，心脏的损伤会越来越严重。从发病到就医的时间愈少，在这种情况下，可以开通“绿色通道”，这样可以减少抢救的次数，但是最好的救护期不会在12个小时以内，如果在3小时内，溶栓成功率较高，如果在12个小时以内的话，可以选择溶栓或者紧急使用血管支架。
急性心肌梗塞的发生时间为24h。这是一段高风险的时期。死亡率和心脏机械并发症的发生率都很高。在此期间禁止服用地高辛、静脉西地兰等洋地黄类强心药物，可以用来治疗急、慢性心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速。这是因为，这类药物会增加心脏的氧气消耗，增加心脏破裂、心脏猝死的危险。因此，在24小时以内是不能使用的。
遇到急性心梗发作一定要保持镇静，立即俯卧，保证呼吸顺畅，解开腰带和胸口纽扣，避免过度运动和劳累，出现呕吐时，头部应向一侧倾斜，口腔应清洁，避免呕吐阻塞气管，呼吸微弱、无意识、嘴唇呈现蓝紫色的时候，一定要立即进行胸口按压以及人工呼吸来帮患者进行急救。
一般情况下，急性心肌梗死在心血管疾病中发病率较高，死亡率较高。目前对此病尚无特效药物治疗，需要采取积极有效的措施预防和控制其并发症的发生。急性心梗发生后24小时内不能应用洋地黄类药物或去乙酰毛花苷类强心药物，否则可导致心肌收缩力及心肌耗氧过强，加重心肌梗死程度，影响心脏供氧和防止心脏破裂。急性下壁心肌梗死也不能使用扩张血管药物，使用血管扩张药时可降低血压，而导致休克发生。
急性心肌梗死的临床表现，约半数以上的急性心肌梗死在起病前一到两天，或者一到两周有前驱症状，常见的是原有的心绞痛加重。发作时间延长或对硝酸甘油效果变差或者既往无心绞痛着突然出现长时间心绞痛典型的心肌梗死症状。
一般情况下，急性心肌梗死的心肌酶改变的时间是不同的，一般都是按一定的顺序进行的。具体分析如下：
首先发生改变的是肌红蛋白，它可以在1个多小时内监测到，4-8个小时后达到高峰，12-36个小时。在发生后2-4个小时内，肌钙蛋白I会出现明显的增高，峰值在12-24个小时，5-10个工作日。在发生了急性心肌梗死后2-4个小时内，肌钙蛋白T会出现明显的增高，峰值一般是24-48个小时，一般在1-2个星期左右。肌酸激酶同功酶的上升比较缓慢，一般在发病后3-4个小时左右就会出现，一般在10-24个钟头左右，一般会在2-4个工作日左右。肌酸激酶在发生后6~10个小时内呈上升趋势，峰值为12~24h,3~4d。