初期的症状可能并不是特别明显，早期的最主要的症状会表现为贫血出血，或者是出现发热症状。之后会出现比较明显的肌肉疼痛，肝脾肿大的症状。如果出现贫血，伴有出血发热的状况，需要及时到医院的血液内科，进一步检查血常规，确定具体原因。
老年急性白血病者因其群体的特殊性，在发病上有自身的特点：起病多隐匿，初始症状不典型，多伴有基础疾病，治疗中易合并感染或出血，骨髓抑制期长。感染与发热‘’出血贫血，早期有肝，脾，淋巴结肿大较无肿大者为多，具体因人而异。
早期表现主要表现为贫血、出血、浸润及感染，这就是急性白血病典型四大临床表现。总的治疗原则是尽可能多的消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生，解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现，以期获得完全缓解。
急性白血病常见的症状有发热、乏力、出血。因白细胞异常，没有正常的抵抗力，所以易感染，常见的感染部位为上呼吸道感染，肺部感染，表现为咳嗽咳痰，胸闷气喘，肠道感染，急性白血病多数有贫血症状，会表现为乏力、食欲下降、头晕、心慌、体力下降，因血小板低，凝血功能异常，所以会有出血的症状，常见有皮肤出血点、皮肤瘀斑，鼻出血，牙龈出血等。
幼儿急性白血病早期症状有很多，比如身体出血，比如口腔，眼底出血，严重的还会出现内脏出血，有的孩子还会出现面色苍白等症状，所以平时孩子身体不舒服，应该及时就医，患有急性白血病以后，应该积极配合医生进行治疗，早治疗效果越好。
贫血常为白血病的首发症状，半数就诊时即有重度贫血.常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力，呈进行性发展，与贫血严重程度相关.半数以上以出血为早期表现，程度轻重不一，部位可遍及全身，表现为淤点、淤斑，鼻出血，牙龈出血和月经过多、眼底出血等急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛出血。