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刘业生
医师
铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科
一级甲等
擅长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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冰片
[别名] 片脑、桔片、龙脑香、梅花冰片、固方婆律，羯布罗香、梅花脑、冰片脑、梅冰。
[药用部分与产地] 为龙脑香科植物龙脑香树脂的加工品，或为樟脑松节油等化学方法合成的加工制品。产于印度尼西亚和我国上海、天津、南京等地。
[成分] 本品为从龙脑香树脂和挥发油中取得的结晶，是近乎于纯粹的右旋龙脑。龙脑香的树脂和挥发油中含有多种萜类成分。除龙脑外尚含律草烯、β—榄香烯、石竹烯等倍半萜，麦珠子酸、积雪草酸、龙脑香醇酮、龙脑香二醇酮、古柯二醇等三萜化合物。
[药理]
1，抗炎作用 冰片具有抗炎作用。所含龙脑、异龙脑均能显著抑制蛋清所致的大鼠足跟肿胀。
2．抗心肌缺血作用冰片能使离体豚鼠心脏冠脉流量增加，以冰片苏合香组成的苏冰滴丸可使心肌梗死犬冠窦血流量明显增加，并减慢心率，降低心肌耗氧量。对垂体后叶素所致心肌营养性血流量降低和心肌超微结构改变，苏冰滴丸有对抗和保护作用。临床上苏冰滴丸有缓解心绞痛的作用。
3．抗菌作用 冰片对葡萄球菌、链球菌，肺炎双球菌、大肠杆菌等有抑制作用。对部分致病性皮肤真菌亦有明显抑制作用。
4．止痛、防腐作用 冰片有局部镇痛作用，外用时对感觉神经末梢有轻微刺激作用，同时呈现局部温和的止痛效果。此外，0．5％冰片可抑菌，而具有温和的防腐作用。
[传统应用] 性味归经：辛、苦，凉，人心、脾、肺经。功能：回苏开窍，清热止痛，去翳明目。主治：温热神昏，中风痰厥，温热昏倒，耳肿发胀，颌痈颊肿，关节疼痛，目赤翳膜，口疮糜烂，阴疮湿疹等。
[临床新用途]
1．治疗红斑性狼疮 本病属中医蝴蝶丹、马。撄丹、日晒疮、鬼脸疮、流皮漏等。人有采用内治、外治和善后处理治疗本病52例。
(1)内治法：以首乌地黄汤加冰片3g，制首乌、蒺藜、熟地、山药各15g，枣皮、丹皮、泽泻、云芩、丹参、紫草、地骨皮、秦艽、夏枯草、白鲜皮、枣仁、钩藤、稀莶草各l0g，每日1剂，水煎3次服。加减：阴虚甚者加西洋参、女贞子、旱莲草；脉沉细无力，肢冷者加附片、肉桂、锁阳；气虚者加黄芪、党参；神昏谵语加水牛角、至宝丹；口舌咽喉溃烂者，用冰片、人中白、青黛、硼砂各3g，共研细末，撒布疡面。
(2)外洗法：采用皮粘散，冰片6g，炉甘石60g，朱砂6g，琥珀3g，硼砂5g，熊胆2g，麝香0．8g，共研细末，与炉甘石细末研匀瓶装密封备用。用法：洗净伤口、散布药粉外贴膏药，黏膜外溃疡只须撒布药粉即可。
(3)善后及护理：避免日光曝晒及高温作业。适当休息，饮食宜清淡，忌辛辣食物。长期服养阴解毒中药，如元参、生地、丹皮、白鲜皮、银花、连翘、土茯苓、何首乌、枯草、甘草。结果：临床治愈8例，显效18例，无15例，死亡11例。
2．治疗稻田皮炎有人用冰石雄矾散治疗本病96例。方法：先将雄黄、白矾、石膏各等份，冰片研末约占总量10％，将前3味研末瓶装备用，投石膏粉人铁锅内加热拌匀至乳白色，冰后与余药充分搅匀瓶装备用。用药先温开水洗净皮肤，视患处面积大小，取药粉调成糊，外涂患处，每日换药3～4次。结果：3～4日痊愈。
3．治疗慢性气管炎 方法：冰片l0g，蔓陀萝花、麻绒、白芥子各l0g，桑皮20g。共研细末，瓶装备用，每用3g加入等量凡士林调匀，涂在油纸上，贴于膻中，用绷带固定，井持续热敷，每日换药1次，10日为1个疗程。效果：敷后咳嗽即减，3～10日症状消失。
4．治疗溃疡性口腔炎 方法：冰硼散2支，加入1个鸡蛋的蛋白混和(宜临时配制、不宜久贮)，同时先嘱患者用0.02％呋喃西林溶液漱口，用棉签擦干患部位后，涂以冰硼散蛋白，每日4～5次。
5．化脓性中耳炎 方法以冰片10g，儿茶、炉甘石各20g，黄连10g，共研极细末，瓶装备用，用时先洗净外耳道的脓性分泌物，再用棉签擦干，将药末用吹耳器吹入耳内，每日2次。一般3～7日炎症消失。
6．治疗蛲虫病 采用冰片鹤虱膏，治疗蛲虫病患者，效果显著。方法：冰片50g，鹤虱500So先将鹤虱脓煎3次，去渣存液，再浓缩成100ml，加入冰片溶化瓶装备用。每晚睡前将药液外涂于肛门周围，每日1次，一般1～3次蛲虫即消灭。
7．治疗牙周炎 冰片、青黛等份，药物牙膏1支，挤出和匀外涂于肿面处，每日2次，共治本病12例，平均治疗3日，炎症消退。
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闫铁
医师
同济大学附属口腔科医院内科
三级
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：冰片，又名片脑、桔片、艾片、龙脑香、梅花冰片、羯布罗香、梅花脑、冰片脑、梅冰等，是由菊科艾纳香茎叶或樟科植物龙脑樟枝叶经水蒸汽蒸馏并重结晶而得。
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