前列腺增生会导致尿潴留阻塞,需要插入导尿管,一般在插入导尿管后要七天左右才能拔掉。在插入导尿管的过程中,可以服用头孢呋辛酯片,左氧氟沙星片,坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、非那雄安片等可以减少前列腺体积、通畅尿路的药物。七天后拔完了导尿管还不能排尿,建议做经尿道前列腺电切手术。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
术后切除部分形成的空缺容易产生血肿,如果不插导尿管,血肿会在那里机化甚至感染。另外局部的肿胀也会压迫尿道,导致排尿困难,所以一定要安置导尿管。在这期间,要做好护理和管理。首先,每天需要进行膀胱冲洗,这样可以防止感染,也可以冲洗出膀胱内残余的血块,减少新的出血。
前列腺增生微创拔尿管后尿不出来考虑与切除不完全、膀胱留存尿液多、前列腺水肿相关,需要采取针对性措施来改善。
1、切除不完全:如果前列腺增生组织未被完全切除,容易对患者的排尿功能产生持续影响,使患者自觉尿不出来。在完全切除增生的前列腺组织后,通常能排出更多的尿液。
2、膀胱留存尿液多:如果前列腺增生患者的患病时间较长,可能导致膀胱内积聚了大量的尿,使膀胱的收缩性变差,令患者在拔尿管后出现尿不出来的情况。在拔出尿管后,患者要多排尿,以逐渐的改善膀胱的收缩力,让膀胱的收缩和促尿功能得到有效的恢复。
3、前列腺水肿:在拔除导管后,部分患者可能会出现前列腺水肿的情况,进而影响正常排尿。患者可以服用一些消炎药物,同时服用一些α受体阻滞剂。如果需要的话,可以打开水龙头,听到流水声来促进排尿。
前列腺增生插尿管要平躺,进行充分的消毒,然后铺无菌的操作巾,打开无菌的导尿包。然后一手可以将男性的阴茎托起,另一只手用镊子夹住远端,将导尿管插入到尿道内,看到尿液从尿道管流出以后,证明已经进入膀胱。
前列腺增生插尿管一般需要保留7-10天。前列腺增生是泌尿外科常见病、多发病,一般多见于中老年男性。在临床上,60岁以上老年前列腺增生,经药物治疗无效或者出现并发症,往往需要手术治疗。
前列腺囊肿术比以往开放手术出血比较多,一般需要保留7-10天。现在大多数为微创手术,经尿道用等离子或者激光等切除前列腺,或者剜除前列腺。如果采用大功率绿激光切除或剜除前列腺,有的仅仅保留1-2天尿管就可以。如果是剜除前列腺,2-3天也可以拔除尿管。用其他的设备做前列腺切除,一般7天以内大多数也可以拔尿管了。