一般来说，心电图st改变心肌缺血首先要做冠状动脉造影，如果发现冠状动脉有较大的狭窄和阻塞，需要进行支架、CABG等治疗。
如果患者不愿意接受手术治疗，可以选择使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓、琥珀酸美托洛尔、瑞舒伐他汀、盐酸曲美他嗪等药物治疗。ST-T变化是由心肌缺血引起的，患者一定要予以重视。
一般情况下，心电图ST段改变心肌缺血需要采取药物治疗、手术治疗或者不需要治疗。
心电图上出现ST段变化，一般在无明显变化的情况下是不需要特别处理的。如果出现这种情况，说明有心肌缺血，可以服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。如果心电图ST段的变化，高度怀疑是急性心肌梗死，这时候应该立即进行冠脉介入治疗，必要时还要安装支架。
单纯从st压降低并不能判断是否是心肌缺血。
ST段的变化主要表现为ST升高、降低、延长和缩短。对于ST段，通常仅谈到降低，又称为ST降低。ST段的降低可大体分成三种：ST向下、向下向和向下向的向下三种，而现在已知的ST段向下压缩的范围是0.5mm。如果ST段位在30.5mm以下，则常被认为是病理学的，主要是以心肌病，高血压，洋地黄等药物引起的，如心肌病，高血压，洋地黄等，导致电解质失调，以及心脏和各类器质性心脏病。
st压低不一定是心肌缺血。
心肌缺血是冠状动脉出现动脉粥样硬化引起的，其的心电图表现是st段压低。长期熬夜，工作压力大，心脏病等都可能会导致患者出现st段压低。如果患者出现st段压低且伴有胸闷气短心烦意燥等症状，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
通常来说，可以通过调整饮食、使用药物等改变心肌缺血。
改善心肌缺血主要有，控制脂肪摄取的量和质，饮食中的胆固醇水平会对人体的脂肪代谢有一定的作用。多吃一些膳食纤维，可以帮助身体吸收并加速体内的胆酸。此外，患者可以按医嘱使用药物进行治疗，使用药物是指可以通过阿托伐他汀钙片、盐酸维拉帕米缓释片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗。
st波段下降心肌缺血主要治疗以改善心肌供血为主，减少心肌耗氧，同时降脂降压降血糖，防止急性心血管病的发生。如症状不重，可以先选用中成药改善心肌供血，如症状不缓解，及时就医，查明原因肌严重程度，系统用药。
