房性心律失常者,必须重视特殊照顾,特别对某些严重疾病更是如此,要在护理中科学,高效地开展工作。
如果是轻度心律失常,如偶有此类房性早搏发生,偶有室性早搏,通常不需特别照顾,能正常生活,但患心律失常,通常情况下还得去医院就诊,接受正规检查。
其次是对那些比较严重的心律失常,必须要加强观察和治疗。如重症之心律失常,或问题心律失常等。
建议患者在医师指导下服用抗心律失常药进行治疗,可以缓解不适。
房性心律失常包括几个方面。
1.房性期前收缩,主要临床表现为心悸,头晕等症状及心电图异常。房性期前收缩等,也就是源于窦房结外心房任何地方心房兴奋,在临床上最为常见,为心律失常。在心脏正常功能状态下可持续存在或反复发作,但无明显症状。
2.房性心动过速,简称房速,就是源自心房,且无需房室结参与维持的心动过速。它在各种心脏疾病中均可发生,但以冠心病最多见,其次为风湿性心瓣膜病及心肌炎等其他原因所致的室性早搏或异位节律均属本病范畴。
3.快速性心律失常是一种介于房速和房颤之间的快速性心律失常,健康者较罕见,患者通常合并器质性心脏病。
4.心房颤动,也是最常见的心律失常之一,就是有规律,有秩序地失去心房电活动,取而代之的是一种迅速而混乱的颤动波,为心房电活动严重紊乱。这是所谓房性心律失常涉及的重点。
房性心律失常主要包括抗心律失常药物治疗及手术治疗等。
1.抗心律失常药物:在临床上,根据抗心律失常药物的药理作用将其分为抗快速性心律失常药物和抗缓慢性心律失常药物两大类。如奎尼丁、普鲁卡因胺、双丙吡胺;阿托品、东莨菪碱、普鲁苯辛等。
2.手术治疗:房性心律失常可用快速负荷量或静脉给药,疗效不佳时应及时电击复律。并及时安排射频消融术。
窦性心律实际上并不属于心律失常。
窦性心率指示心率起搏点,正是窦房结之地,始有起博者,属正常者心律失常未必,心律失常是指窦房结兴奋不正常或兴奋产生的现象,和窦房结外兴奋传导较慢、受阻或通道传导不正常,从心脏活动起源还是传导障碍,引起心脏搏动频率或节律不正常。如果这些患者在平时经常感觉到心慌气短的话,就很容易发现冠状动脉供血不足的问题。心律失常属于心血管疾病之一,其可单独发病,还可伴有某些心血管,预后和心律失常病因诱因有关,心律失常的一般归纳,包括窦性心动过缓等、窦性心律不齐等、偶有房性期前收缩发生,曾有房室传导阻滞,严重者可有心房迅速颤抖、室上性心动过速阳性,及病窦综合征。
窦性心律失常是由于窦房结冲动发放频率的异常或窦性冲动向心房的传导受阻所导致的心律失常。
正常的窦性心跳是从每分钟60至100次开始的。在avr反转时,PR间隔时间为0.12-0.20s。窦性心律失常通常是因为窦性脉冲在心室的传递受到阻碍而导致的,其原因是窦房结释放的脉冲频率不正常。
患者一般无明显不适,偶于查体时被发现,部分患者可出现黑矇、心悸、乏力甚至短暂意识障碍、晕厥。
一般情况下,窦性心律失常t波改变可能与心肌缺血缺氧有一定的关系,尤其是t波的高尖、t波的下移、低平等,都可能是心肌缺氧的表现。出现这种情况的主要因素有病毒、细菌等,尤其是小儿,最容易出现的病因是心肌炎。可以口服一些有营养心肌的药物,例如:果糖磷酸钠、磷酸肌酸钠、维生素c等,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。