能告诉我如何判断早产儿脑瘫

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朋友家小孩子现在十四个月,早产近两个月出生时黄疸。在医院保温箱住了一个星期照蓝光。一个星期后就出院了。黄疸近两三个月才消,现在一直不会说话,也不能独自站立。不会爬大人牵着他也没办法走,那么应该如何判断早产儿是否脑瘫呢。病情的病因,预防办法 能告诉我如何判断早产儿脑瘫
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:脑性瘫痪的症状在婴儿期表现,常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的,随着脑损伤的修复和发育过程,其临床表现常有改变。
意见建议:早期发现,早期诊断,早期治疗,杂合以治是脑瘫的治疗原则:杂合以治,即综合治疗是小儿脑瘫治疗的主要手段。而中医在综合治疗中起着重要的作用。
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张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫患儿的表现主要为异常动作、运动增强、手足徐动症、舞蹈症、肌强直;小脑有病变时出现共济失调、肌张力低下;大脑广泛病变时出现肌肉强直、震颤等都是脑瘫的症状。
意见建议:脑瘫恢复治疗运动要循序渐进,持之以恒,不能过急、超量,否则也会造成损伤。要耐心地按年龄教患儿坐、立、走路、拿东西,家长自己不能着急,更要教孩子不能着急。脑瘫的康复要有一个过程,家长应坚持正规的康复训练来配合治疗,这样能更好的保证脑瘫康复的效果。患者还可以进行一些步行训练,使患儿手扶平行杠,训练人员固定其一只脚,诱导其另一条腿屈膝,抬脚,再足跟、脚掌顺序着地。并用步行器练习步行。对于孩子的健康成长,希望每个家长都能多费些心思,重视孩子的生活习惯,一旦发现孩子患上脑瘫这种疾病,就要积极去医院进行治疗,术后要特别注意恢复训练,这样才能使他们远离疾病的困扰,健康的生活、快乐的成长。
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孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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早产儿脑瘫症状表现有运动落后和主动运动减少,肌张力异常,脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。 姿势异常:脑瘫患儿经常有头向后仰,6个月坐位时后倒,两腿夹紧,把尿和更换尿布困难等等。正常小儿头部位置忽然放低有拥抱反射如惊吓一样表现,一般6个月以后消失,而脑瘫患儿不消失。还有其他各种反射异常。
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萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
基本病理变化为大脑皮层神经细胞变坏变死、软化、纤维化、萎缩、脑沟增宽、脑白质丧失、神经细胞数量减少、神经髓鞘化延迟等而导致的大脑传导功能失常。目前认为脑组织缺氧、缺血、损伤、中毒是脑性瘫痪的基本原因,引起的病理变化主要是大脑皮层神经细胞变性坏死、脑组织软化、纤维化
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刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
引起脑瘫的主要原因是宫内感染、黄疸、窒息、缺氧、难产、早产、低体重儿、新生儿缺血缺氧性脑病、败血症、脑膜炎等,根据病因的不同还可以分为出生前、出生时、出生后等。早产儿脑瘫产生的原因多种多样,在产前3个月中,任何有害因素要是影响了胎儿大脑的正常形成,均可导致脑瘫。
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郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
0-2个月强化的主动运动训练法 俯卧抬头。早产儿满40周开始俯卧练习,吃奶前1小时,空腹觉醒时,俯卧位用语言和玩具引导小儿抬头。每次训练10分钟,每日训练4-6次。 母子面对面训练法。小儿俯卧于母亲身上,母亲可与小儿对话鼓励小儿抬头。
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范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
脑瘫又称脑性瘫痪,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常,是儿童致残的主要疾病之一。
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相关问答

判断早产儿是否是脑瘫,可以采用首先了解有无引起脑瘫的高危因素,如新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿颅内出血,新生儿病理性黄疸等病均是其高危因素。观察有无肌力和肌张力的异常,如早期四肢肌张力的增高时常表现为双手持续握拳,拇指内收,竖头不稳,头喜后仰等。神经生长发育评估检查明显落后同龄儿。必要时可以予以头颅核磁共振检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

早产儿脑瘫是否可以治愈,需要根据病情的严重程度来决定。
早产儿出现脑瘫的症状是比较明显的,主要表现为智力障碍、视觉听觉等方面的障碍。初期会出现不同程度的肢体动作障碍,比如身体无力,不能坐直,也不能站,有些小孩会因为肌肉僵硬而不能走路。同时也会出现智力低下,行为异常和感官障碍。有些孩子可能会出现短暂的性发育滞后等情况。在发生上述症状时要进行营养脑神经治疗,同时还要进行康复训练。如果症状不严重,可以在治疗后彻底痊愈。但是如果病情严重,可以有所改善,但不能达到根治的程度。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产儿脑瘫的早期症状主要有惊啼哭不止,厌乳和睡眠困难等。
早产儿脑瘫易惊啼哭不止,厌乳和睡眠困难。早期喂养进食咀嚼,饮水吞咽困难以及有流涎,呼吸障碍。表现出对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。三月龄时虽然逐渐消退,但到了三个月仍无站立表示或迈步者,要怀疑小儿脑瘫,过了百天的婴儿尚不能抬头,四到五月时,挺腰头仍摇摆不定,握拳一般生后三月内婴儿可握拳不张开,如四个月仍有拇指内收手不张开,应怀疑小儿脑瘫。一般出生后四到六周会笑,但是痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动,常呈愁眉苦脸,肌肉松软不能翻身动作徐缓,触摸小儿大腿内侧或让小儿脚着床,或上下跳动时出现下肢伸展交叉。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,则很有可能是宝宝在宫内处于缺氧的状态。妈妈肚子里面出现了这种胎动的症状,一定要及时去医院吸氧。新生出现了脑瘫的可能性是很低的,当宝宝在妈妈肚子里的时候要特别注意了,避免出现宫内缺氧。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童脑瘫是指小儿因多种原因引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。和正常的足月儿相比的话,早产儿得脑瘫的概率要大很多,从临床数据就可以看出,所以对于早产儿的家长来说,一旦发现孩子有脑瘫迹象的话,则需要早期的干预治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

运动落后和主动运动减少,正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而脑瘫患儿很少有这些动作。正常小儿4~5个月时能主动伸手触物,而脑瘫患儿上肢活动很少。肌张力异常:脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。姿势异常,脑瘫患儿经常有头向后仰,6个月坐位时后倒,两腿夹紧。反射异常:正常小儿头部位置忽然放低有拥抱反射,6个月以后消失,而脑瘫患儿不消失。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。