肝内稍高回声可能是以下原因导致的,具体分析如下:
1.肝内胆管结石、肝内胆管结石:尤其是混合型尿结石带有大量的钙成份,彩超检查主要表现为高回声影象。
2.肝血管瘤:肝血管瘤多由肝内毛细血管出现异常增生而致,在其中动脉和静脉相互包围绕,彩超检查回声稍高。
3.肝脏局灶性结节增生,常见于长期性口服避孕药的女病人,属于良性病变,恶化的几率很小。
一般来说,肝内回声密集是肝硬化早期的表现。
肝内回声密集是由于肝功能恶化,肝细胞的增生出现了假小叶的形成,提示肝硬化。肝内回声密集的患者可能出现疼痛的症状,表现出脾大,门静脉高压、腹水、食管胃底静脉曲张等问题。如果经过积极治疗,早期肝硬化是能够逆转的,不适症状是可以消失的。肝内回声密集患者要注意远离烟酒,规律作息,避免熬夜,避免重体力劳动。
出现肝脏内稍高回声的表现,考虑合并有肝内的钙化灶或者肝内胆管结石,病人应该有反复发作的胆囊炎或者淤胆的病史,也和平时的饮食结构有关。另外有一部分外伤的病人可能出现局部肝脏挫裂伤,愈合之后会有局部钙盐沉积,也可能是受伤当时出现小的胆管损伤而表现。
肝内低回声结节不一定是恶性肿瘤,大多数也有可能是因为肝血管,肝囊肿或者是其他方面的问题所导致的。早期多有上腹胀痛或肝区不适、庝痛,或有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等消化不良症状。
肝内低回声区代表肝实质有占位性病变,初步判断是良性或恶性可能。良性疾病有脂肪浸润、血管瘤、肝嚢肿、肝脓肿、错构瘤等,除肝脓肿有发热腹痛等症状外,其它疾病均无明显症状,不需特别治疗但应定期影像学检查。恶性病变主要考虑肝癌或肝肉瘤可能,应检查增强CT或MRI及血肿瘤指标明确诊断,确诊则需尽早安排手术或其它综合治疗。
肝脏实质回声增强是肝纤维化早期的一种表现,也可以见于急性药物性肝损害以及长期慢性病毒性肝炎导致肝功能异常,主要是由于肝脏的代谢功能下降,出现了肝细胞膜脂质沉积。