膝盖以下发冷，可能主要是由于年轻时经常做繁重的工作，过度劳累后造成局部关节磨损，并不排除某些关节退化的可能性。中医的主要考虑是寒邪阻断经络。具体可以去医院检查，平时也可以外用软膏，具体用药应遵循，不能乱用药。
考虑是血液循环不畅所致，注意患处保暖，加快血液循环，同时可以先采取传统针灸方法于腰部调理一周，如果效果不太理想就应该去医院做腰椎核磁扫描。必要行血管造影检查，明确诊断，再行治疗。
考虑是血液循环不畅所致，注意患处保暖，加快血液循环，同时可以先采取传统针灸方法于腰部调理一周，如果效果不太理想就应该去医院做腰椎核磁扫描。必要行血管造影检查，明确诊断，再行治疗。
膝盖以下腿疼可能是腰椎疾病、着凉等因素导致的，具体分析如下：
1.腰椎疾病：如果患有腰椎疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等，可能会压迫下肢神经，导致膝盖以下腿疼。
2.着凉：如果小腿部受风着凉，可能会引起肌肉筋膜炎，可能会出现膝盖以下腿疼的情况，遵医嘱经热敷、活血止疼膏药外敷后会有所缓。
膝盖发凉可能是以下几种原因造成的：
1、系外界环境温度偏低而引起局部寒冷。
2、就是因为局部存在无菌性炎症病灶、炎性渗出物刺激膝盖四周微循环造成微循环中血管收缩、血液供应减少后膝关节出现了降温。
3、可能为L2/L3间椎间盘发生突出、神经根受压、神经发生炎性水肿、神经信号的正常传递受到影响、下肢感觉异常等。