如果胆红素的数值超过了12.9mg或者说黄疸持续的时间超过了两个周,那就应该考虑病理性的黄疸。对于病理性的黄疸的治疗办法就是给予光疗,严重的话,是可以蓝光治疗的,治疗三天观察,光疗可以选择波长425到475纳米的蓝光和波长510到530纳米的绿光效果是比较好的,日光灯和太阳光也有明显的效果,光疗可以将非结合胆红素转化为水溶性的异构体从而排出体外。
新生儿黄疸,照蓝光的时间要看新生儿的具体情况,如果是生理性的黄疸,不需要用到蓝光,生理性的黄疸过几天就会消失。如果是溶血性的黄疸,需要用放射蓝光进行治疗,具体的时间还要通过血液中的黄疸指数来判断,一般情况下,需要照射2-3天。
家长不要过于担心,在医生的指导下积极进行治疗即可,不必过于担心,以免造成心理压力。
生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。
宝宝黄疸高照蓝光一周左右后就可以出院,孩子黄疸高能不能出院,还要取决于黄疸的程度、孩子的有没有合并其他不好的疾病等这些方面来综合判断,最后测黄疸,黄疸是不是明显下降了,高峰期是不是度过了,这些原因也是比较重要方面。
黄疸照蓝光有副作用,有些宝宝照蓝光可能出现发热、腹泻、皮疹。多不严重,可继续给宝宝照蓝光。但宝宝出现发热、腹泻,再加上宝宝在暖箱中,会丢失许多水分,所以宝宝在照蓝光时应多补足水分。
黄疸照蓝光一天照8个小时-16个小时。因为光源不同所以照的时间也不同。新生儿生理性黄疸是由于在胎儿体内需要过多的红细胞来帮助胎儿摄取氧气,出生后过多的红细胞破坏产生含铁血黄素超过了肝脏摄取能力造成的。