六个月羊水过多作B超孩子没发现问题应该怎摸办??

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作了尿检"尿铜体"尿糖:尿蛋白有异样"羊水指数23.6"请问原因有那些?
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徐申 晏城镇中心医院门诊五官科 一级甲等
擅长:五官科、龋齿、
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你好,羊水过多合并正常胎儿 应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。
  (1)症状严重孕妇无法忍受(胎龄不足37周),应穿刺放羊水,用15~18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超过1500ml,以孕妇症状缓解为度。放出羊水过多可引起早产。放羊水应在B型超声监测下进行,防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染,酌情用镇静保胎药以防早产。3~4周后可重复以减低宫腔内压力。
  (2)前列腺素抑制剂——消炎痛治疗:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0~2.2mg/(kg·d),用药时间1~4周,羊水再次增加可重复应用。用药期间,每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用,故不宜广泛应用。
  (3)妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,行人工破膜,终止妊娠。
  (4)症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化。
  无论选用何种方式放羊水,均应从腹部固定胎儿为纵产式,严密观察宫缩,注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生,并预防产后出血。
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房素萍 主任医师 上海计生所医院
擅长:主要从事妇科内窥镜手术,尤其在宫、腹腔镜联合治疗输...
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您好
羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等患者。

  常见病因。确切病因尚未明了。常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,约占30%~40%;胎儿畸形引起羊水过多,约占25%,其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见;多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍;母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换;糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿。

  临床表现。慢性羊水过多,发病缓慢,孕妇比较适应,症状较轻。但子宫高度膨胀时,亦有压迫症状。急性羊水过多患者,常产生严重的压迫症状。主要症状有,腹部胀痛、消化不良;膈肌上升、心脏移位,影响心肺功能,出现呼吸急促、心悸、脉速,不能平卧;因腹腔压力高、静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多。胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查:腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感,胎位异常,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。

  诊断方法。病史症状体征如上述;B超检查羊水暗区平均浓度>7cm,可发现畸形或多胎;X线检查(腹部平片,羊膜腔造影,胎儿造影);羊水AFP检查,NTD及上消化道闭锁、多囊肾等畸形时,AFP异常增高。

  具体对策。羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息,低盐饮食,可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,温阳化气的中药。近年来用消炎痛(前列腺素合成酶抑制剂)2.2-3.0mg/kg/天,治疗收到良好效果。必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状。如胎儿畸形,则应终止妊娠。多采用高位破膜引产,24小时仍未临产,可加用催产素静滴。注意预防胎盘早剥、产后出血。
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这个阶段内羊水过多是正常的现象。羊水量的多少跟你平时喝水量多少没有直接的关系,怀孕期间不要吃太多的盐,不要吃得太咸,避免引发妊娠期高血压,水肿等。目前接近临产了,要注意休息,避免劳累,饮食以清淡容易消化为主,避免寒凉,过咸,辛辣刺激饮食。注意观察临产先兆路,腹部一阵阵疼痛,见红,羊水流出等。在平时的生活中要多注意。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠足月的羊水量约为1000毫升,凡在妊娠后期羊水量超过2000毫升者,可以服用补脾健胃,利水消肿中成药,减少羊水量,羊水过多合并胎儿畸形者可以采用人工破膜引产终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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可以少饮水,少吃含盐多的食物。羊水多,可能提示胎儿的异常情况要比正常羊水的发生的机率大,所以做一下检查,排除畸形。羊水多主要见于消化道、泌尿系统、神经系统的畸形。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果被诊断出羊水过多,需要做相关的检查。除此之外,羊水过多的孕妈妈们在分娩的时候也要特别注意。分娩过程中,会密切监控。预防的方法是注意休息,低盐饮食;可服相关的药物;注意预防胎盘早剥,产后出血。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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可以检查染色体,血常规,精液常规,血型,激素六项甲状腺功能,血糖,封闭抗体等检查,查清原因以后再治疗。平时避免接触有毒有辐射的物品。在身体状态比较好的情况下怀孕,不容易出现意外。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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羊水过多主要是由以下几方面引起的。
宝宝畸形,尤其神经管畸形,比如无脑儿,也有消化道畸形,无法按时吞咽羊水的。还有一种可能是由于胎儿发育异常,导致子宫收缩无力而造成羊水过少。这就要求在孕22-26周进行四维彩超检查来进行判断。因为这个时期胎儿正处于快速生长阶段,所以应该尽量早一点发现,及时治疗。还有妊娠期糖尿病,还会导致羊水过多,这可通过妊娠24-28周的糖耐量试验来确定。妊娠早期胎儿宫内窘迫和早产,都会出现大量羊水,如果孕妇没有及时治疗可能导致窒息死亡或者新生儿窒息。也有特发性羊水过多的,十分罕见。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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